Stemplių vėžys

Apžvalga

Stemplės opa yra pepsinė opa. Tai skausminga skausmas, esantis stemplės apatinėje dalyje, esant stemplės ir skrandžio sankirtoje. Jūsų stemplė yra vamzdis, jungiantis gerklę prie skrandžio.

Stemplės opos dažniausiai susidaro dėl užkrėstos bakterijos Helicobacter pylori. Tai taip pat gali sukelti erozija iš skrandžio rūgšties, nukreiptos į stemplę. Kai kuriais atvejais kitos mielių ir virusų infekcijos taip pat gali sukelti stemplės opos.

Stemplės opa gali būti skausminga. Laimei, vaistų vartojimas ir gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti atsigauti po stemplės opos.

Simptomai

Dažniausias stemplės opos simptomas yra liepsnojantis skausmas krūtinėje. Skausmas gali būti lengvas ar sunkus. Kiti stemplės opos simptomai yra:

• pykinimas
• Nevirškinimas
• rūgšties refliuksas (rėmuo)
• pilvo pūtimas
• vėmimas
• apetito stoka
• skausmas, nurijus
• sausas kosulys
• rūgštus skonis burnoje

Tačiau kai kuriems žmonėms nėra jokių simptomų.

Priežastys

Anksčiau gydytojai manė, kad opą sukelia stresas ar aštrus maistas. Dabar žinoma, kad taip nėra, nors šie veiksniai gali apsunkinti esamą opa.

Dažniausiai stemplės opa sukelia bakterija, vadinama Helicobacter pylori, arba H. pylori trumpiau tariant. Bakterijos pažeidžia stemplės gleivinę. Dėl to stemplė labiau pažeidžiama skrandžio rūgštimi.

Lėtinė būklė, žinoma kaip gastroezofaginio refliukso liga (GERD), galiausiai gali sukelti stemplės opa. Žmonėms, sergantiems GERD, dažnai pasireiškia rūgšties refliuksas.

Rūgšties refliuksas atsiranda, kai skrandžio turinys pasislenka į stemplę. Tai gali atsitikti, kai apatinis stemplės sfinkteris (raumenys, užsikimšęs, kad maisto skonis neatsirastų), yra susilpnėjęs arba pažeistas, todėl jis nėra tinkamai uždarytas.

Žmonėms, sergantiems GERD, rūgšties refliuksas patiria daugiau nei du kartus per savaitę.

Rūkymas, pernelyg didelis alkoholio vartojimas ir dažnas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas, pvz., Ibuprofenas, taip pat gali pakenkti stemplės gleivinės pamušalui ir sukelti opos. Genetika taip pat gali atlikti tam tikrą vaidmenį.

Keletas tablečių, pvz., Kalio, gali sukelti stemplės sudirginimą ir opa, ypač jei jos imamas be pakankamo vandens ar liejasi iškart po paėmimo. Jei vartojate bet kokias tabletes, svarbu juos nuryti dideliu kiekiu vandens.

Žmonėms, kuriems pažeista imuninė sistema, stemplės opos gali būti sukeltos dėl kitų bakterijų, grybelinių ar virusinių infekcijų, įskaitant:

• ŽIV
• Candida overgrowth
• herpes simplex virusas
• citomegalovirusas

Gydymas

Stemplės opos gydymas priklauso nuo priežasties. Jei jūsų opa yra sukeliama dėl infekcijos H. pylori, pavyzdžiui, jūsų gydytojas skirs antibiotikus, kad nužudytų bakterijas.

Jei jūsų opa yra sukelta NSAID vartojimo, gydytojas pasakys, kad nustos vartoti NVNU. Jie gali skirti skirtingus skausmo vaistus.

Gydytojas gali Jums vartoti be recepto H2 receptorių blokatorių, tokių kaip Zantac arba Pepcid, kad sumažėtų skrandžio rūgštis. Jie taip pat gali skirti protonų siurblio inhibitorių (PPI), kad apsaugotų jūsų stemplę ir leistų jam išgydyti.

Šie vaistai veikia, sustabdydami skrandžio rūgšties susidarymą kitaip. PPI apima:

• lansoprazolas (prevacidas)
• esomeprazolas (Nexium)
• pantoprazolas (Protonix)
• rabeprazolas (Aciphex)
• omeprazolas (Prilosecas)

Atidžiai klausykitės savo gydytojo nurodymų. Jums gali prireikti PPI ilgą laiką. Svarbu vartoti visus vaistus kaip nurodyta ir baigti visus antibiotikus, todėl opa turi galimybę visiškai išgydyti.

Atsižvelgiant į opų priežastis, jums gali tekti imtis priešgrybelinių ar priešvirusinių vaistų.

Atkūrimo patarimai

Jūsų simptomai gali praeiti per kelias dienas nuo gydymo pradžios. Net vis tiek svarbu tęsti vaistus tol, kol gydytojas jums tai pasakys. Būtinai gerkite daug vandens ir likite vertikaliai, nurijus bet kokias tabletes.

Nors vartojate savo vaistus, galite pagreitinti susigrąžinimą, atlikdami keletą paprastų, sveikų gyvenimo būdo pokyčių. Jie apima:

• rasti būdų, kaip sumažinti įtampą, pavyzdžiui, pratybose ar joga klasėje
• pakankamai miego
• valgyti dietą su vaisiais, daržovėmis ir sveikais grūdais ir mažai perdirbtų ar saldžių maisto produktų
• mačiau maistą dažniau
• kramtomoji guma po valgio, kad padidėtų seilių kiekis ir iš rūgšties atsirastų stemplė
• likusi tiesiai porą valandų po valgio
• vengti alkoholio
• gerti daug vandens
• susilaikymas nuo rūkymo
• prarasti svorį, jei esate antsvorio

Stemplės opos dieta

Jūsų gydymo metu gydytojas gali rekomenduoti dietinius pokyčius. Nepaisant populiarių įsitikinimų, nereikia valgyti mėsos dietos ar visiškai išvengti prieskonių. Vietoj to rekomenduojama vartoti dietą su pluoštu, vaisiais ir daržovėmis.

Jūs taip pat turėtumėte vengti visko, kas blogina jūsų simptomus. Simptomus dar labiau pablogina maisto produktai, kurie atpalaiduoja stemplės sfinkterį. Pabandykite laikyti maisto dienoraštis, kad galėtumėte stebėti, kokie maisto produktai sukelia jūsų simptomus. Ši informacija gali padėti pašalinti trikdžius maisto produktus.

Maistas valgyti

Manoma, kad didelės ląstelienos dietos yra ypač naudingos žmonėms, turintiems opų. Jums gali būti naudinga pridėti šiuos maisto produktus į savo dietą:

• avižos
• pilno grūdo
• ankštiniai augalai
• linų sėklos
• riešutai
• vaisiai, tokie kaip obuoliai ir bananai
• daržoves, tokias kaip morkos, brokoliai, saldžiosios bulvės, špinatai ir koldūnai
• neriebus baltymas

Maistas vengti

Maisto produktai, kurie gali pabloginti rūgšties refliuksą, gali būti:

• kava, arbata ir kiti kofeino gėrimai
• soda
• šokoladas
• alkoholis
• mėtų
• pomidorai
• Citrusiniai vaisiai
• aštrus maistas
• riebalingas, riebalingas ar keptas maistas
• bet koks jūsų sukurtas maisto produktas

Outlook

Neapdorotos opos gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip kraujavimas iš opų arba stemplės perforacija (skylė stemplėje). Jie taip pat gali sukelti randą ir stemplės susiaurėjimą. Nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją, jei turite šiuos simptomus:

• karščiavimas
• šaltkrėtis
• greitas širdies ritmas
• sunku kvėpuoti
• vėmimas krauju
• staigus krūtinės skausmas ar dusulys

Tačiau perspektyva yra gera, jei laiku ieškote gydymo. Stemplės opos paprastai gali būti gydomos antibiotikų, vaistų, skirtų skrandžio rūgščiai mažinti, ir dietos bei gyvenimo būdo pokyčių deriniu.