Kokios priežastys tampa sunkus? Priežastys ir gydymas

Kietas vienkartinis anus

Anus yra apatinė virškinamojo trakto dalis. Jis atskirtas nuo tiesiosios žarnos (kai yra išmatose) vidinis analinis sfinkteris.

Kai išmatūra užpildo tiesiąsias žarnas, susišvirkštumo raumenys atsipalaiduoja, išleidžiant išmatą pro išeiną ir iš kūno. Išorinis analinis sfinkteris uždaromas iš praeinamojo išmatos.

Gleivės, susidarančios aplink išangę, dėl įvairių priežasčių gali sukelti jausmus. Taip pat gali pasireikšti patinimas, skausmas ir išskyros.

Sunkios anuso priežastys

Anus yra sudarytas iš odos ir vidinio žarnyno audinio, kurį sudaro gleivių liaukos, kraujagyslės, limfmazgiai ir jautrios nervo galūnės. Kai šie daiktai tampa sudirgę, užsikrėtę ar užblokuoti, gali išsivystyti gabalėliai, todėl anus jaučiasi sunkiai.

Daugeliu atvejų analiniai gumbai nėra gyvybei pavojingi, tačiau jiems vis dar reikia įvertinti. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebite nuolatinį kraujavimą ar skausmą, kuris pasireiškia blogėjant, plintant ar karščiavimu.

Kai kurios analinio kietumo ar gabalėlių priežastys yra šios:

Išorinis hemorojus

Hemorojus yra išsiplėtusios kraujagyslės, kurios susidaro per analinį pamušalą ir gali pasirodyti kaip gabalėliai.

Jie yra įprasti - pagal Amerikos ambulatorijos kolegijos teigimu, 50 procentų amerikiečių turės 50 metų amžiaus.

Hemorojus sukelia aukštas slėgis indo sienoje, kuris gali pasireikšti nėštumo metu, įtempiant žarnyno judesį ar sunkų kilnojimą. Simptomai yra:

• patinimas, išsipūtimas vienkartinis
• skausmas
• niežulys
• kraujavimas

Perianal hidradenitis suppurativa (HS)

Perianal HS yra uždegiminis odos sutrikimas, turintis įtakos prakaito ir prakaito liaukoms.

Viename tyrime, paskelbtame žurnale "Klinikų chirurgijos ir rektalinės chirurgijos klinika", 93 proc. Žmonių, kuriems jis buvo, buvo vyrai, o afroamerikiečių vyrai buvo didesni.

Perianal HS pasirodo kaip skausmingi mazgeliai po oda. Jie:

• formos pus ir kvapas, kai nusausinta
• gaminti randas
• yra susiję su uždegiminėmis ligomis, tokiomis kaip Krono liga, kuri sukelia virškinamojo trakto uždegimą

Perianal hematoma

Perianalinė hematoma yra kraujagyslė kraujo krešulyje, kuris sprogo, dažniausiai dėl įtempimo, kai yra žarnos judėjimas, stiprus kosulys ar sunkus kėlimas. Simptomai yra:

• skausmas
• tušti, purpuriniai ištempimai aplink išangę, kuris gali būti toks didelis kaip beisbolas

Analiniai karpos

Taip pat vadinamas condyloma acuminata, analos karpos, kurios atsiranda ir aplink anus, yra sukelti žmogaus papilomos viruso (ŽPV). ŽPV paprastai perduodama per lytinius santykius, tačiau taip pat gali būti užsikrėtę nuo užkrėsto žmogaus kūno skysčių.

Šie minkšti, drėgni, odos spalvos gabalai gali:

• niežėjimas
• gaminti gleives
• kraujuoti
• skiriasi dydžiu (jie gali pradėti nuo pinigu galvutės dydžio ir augti, kad apimtų visą išangę)

Molluscum contagiosum

Tai odos uždegimas, kurį sukelia moliuskų užkrečiamųjų ligų virusas. Pažeidimai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, kurioje oda pateko į virusą.

Virusas gali plisti į išangę per seksualinį kontaktą, neliesdamas savo patvario po liesiančio pažeidimo kažkur kitur savo kūne arba dalydamas kitais lapus ar rankšluosčius.

Pažeidimai yra:

• paprastai mažas, pradedant nuo pinigu galvute iki pieštuku trintuvo dydžio
• rožinė, kūno spalvos arba balta, ir viduryje pakelta duobė
• kartais niežti ir patinsta
• paprastai nekenksmingas

Pažeidimai gali užtrukti nuo šešių mėnesių iki penkerių metų.

Vidurių užkietėjimas

Dėl retenzių žarnyno judesių ar kietos sausos išmatos gali išsipildyti savo analinių sričių, kurios gali padėti jums suvokti sunkų anusą. Vidurių užkietėjimas dažnai yra susijęs su maistu su mažu skaidulų kiekiu ir netinkama pakankamai skysčių. Tai techniškai apibrėžiama kaip:

• praeina mažiau nei trys išmatos per savaitę
• nuslopinti, kad būtų išmatuoti
• turinti išmatomis, kurios yra sunkios ir vienkartinės

Analinis vėžys

Pasak Amerikos Amerikos danties ir rektalios chirurgų draugijos, retų vėžinių ląstelių vėžio atvejų pasitaiko tik 1 iš 500 žmonių. Palyginti 1 iš 22 bus gaubtinės žarnos vėžys. Tačiau dažniau pasitaiko anamnezinis vėžys.

Didžiausias rizikos veiksnys yra ŽPV, bet kiti dalykai, kurie padidina jūsų galimybės susirgti galvos smegenų vėžiu, yra rūkymas, daugybės lytinių santykių partnerių ir lėtinės, uždegiminės odos aplink anga. Simptomai anamnezėje yra:

• masė šalia ar išangės
• skausmas
• analinis kraujavimas
• analinis niežulys
• žarnos judėjimo pokyčiai

Užsienio objektas

Daiktai, kaip nuryti kaulai, klizmo patarimai, termometrai ir sekso žaislai gali netyčia užsikrėsti skrandyje, sukelti spaudimą ir sunkų pojūtį.

Kietas vienkartinis antgalis ir skausmas

Ne kiekvienas smūgis ir vienkartinis skausmas. Kai kurie iš jų paprastai nėra:

• analiniai karpos
• molluscum contagiosum
• kai kurie hemorojus

Sunki anus diagnozė

Gydytojai turi įvairias priemones, padedančias diagnozuoti analinių sutrikimų, įskaitant analinių gumbų.

Fizinio egzamino metu paprastai žiūrima ar jaučiama hemorojus, analiniai karpos ir moliuskų užkrečiamoji medžiaga. Gydytojas gali įdėti pirštinę su pirštu į jūsų patvarumą, vadinamą skaitmeniniu egzaminu, norint augti.

Anoskopijoje, standus, apšviesta priemonė leidžia gydytojams matyti jūsų patvarumą ir tiesią žarną.

Jei gydytojas nori ištirti virškinamąjį traktą ir pašalinti tokius dalykus kaip gaubtinės žarnos vėžys, jie gali rekomenduoti vieną iš šių procedūrų:

• bario klizma, kuri iš esmės yra storosios žarnos rentgeno spinduliai
• sigmoidoskopija, procedūra, kuri naudoja ilgą, lanksčią mėgintuvėlį su šviesa ir fotoaparatą, kuris vaizduoja apatinius žarnų traktus
• kolonoskopija, kurioje jūsų gydytojas naudoja apšviestą prietaisą, vadinamą kolonokoku, kad matytumėte jūsų gaubtelius ir ieškotų tokių dalykų kaip opų ir augalų

Kietasis anus gydymas

Gydymas skiriasi priklausomai nuo ligos, turinčios įtakos tuštybei.

Išorinis hemorojus

• over-the-counter (OTC) skausmo malšintuvai
• šalti kompresai
• Sitz vonios
• hemorrhoid kremai, kurių sudėtyje yra numbimo agentas, kuris nuobodų skausmą
• chirurgiškai pašalina hemorrhoid, ypač jei yra kraujo krešulys
• įklijavimas, kuriame gydytojas susietų mažą guminę juostelę aplink hemorriko pagrindą, kad nutrauktų kraujo tiekimą ir leistų jam susitraukti
• skleroterapija, kuri apima hemorrhoid švirkštimą su chemine medžiaga, kuri ją sudegina (ir ją veiksmingai sutrinka)

Pasak "Gastroenterologijos ir hepatologijos" žurnale paskelbto tyrimo, hemorrhoid, gydomas skleroterapija, per ketverius metus turi 30 proc. Pasikartojimo tikimybę.

Perianal hidradenitis suppurativa (HS)

• antibiotikai kovai su uždegimu ir bet kuria infekcija
• kortizonas sumažina patinimą ir dirginimą
• Adalimumabas (Humira) ramina kūno uždegiminį atsaką

Perianal hematoma

• OTC skausmo malšintuvai
• šalti kompresai
• chirurginis nutekėjimas, jei skausmas yra sunkus ar nuolatinis

Analiniai karpos

Kadangi virusas, kuris sukelia analinių karpų, gali nuryti kūną, recidyvai nėra neįprasti. Jums gali tekti kartoti procedūras, kai atsiranda naujos karpos.

• kryozirurgija, kuri apima karpų švirkštimą skystu azotu įšaldyti ir susitraukti
• chirurginis pašalinimas (dažniausiai atliekamas pagal vietinį anestetiką ambulatoriškai)
• fulguration (naudojant aukšto dažnio elektros srovę deginti karpą)
• podofilinas, trichloracto rūgštis ir bichloracto rūgštis (jei karpos yra mažos ir išorinės)

Molluscum contagiosum

• receptinis kremas, kurio sudėtyje yra imikvimodo, vaistas, kuris padeda imuninei sistemai kovoti su virusu, kuris sukelia tokius karpų tipo pažeidimus

Vidurių užkietėjimas

• OTC silpninančios medžiagos ir išmatų minkštikliai
• lubrikantas (Amitiza), kuris prideda vandens prie jūsų išmatų, todėl juos lengviau perduoti
• valgydami daugiau skaidulų (siekite nuo 25 iki 35 gramų), į savo dietą pridedant maisto produktų, tokių kaip švieži vaisiai, daržovės ir sveiki grūdai
• gerti daugiau vandens

Analinis vėžys

• chirurginis naviko pašalinimas
• radiacija
• chemoterapija

Užsienio objektas

Mažai gulintus daiktus galima nuvalyti tokiu įrankiu, kaip žnyplės. Objektai, kurie nėra lengvai pašalinami rankiniu būdu, gali prireikti chirurgijos. Dažnai atliekama analinio dilatacijos įprasta anestezija.

Kada pamatyti gydytoją

Kietumą aplink išangę dažniausiai sukelia neužkrečiantys gabalėliai ir augalai. Bet kadangi šie gabalėliai gali būti skausmingi ir nerimą kelianti, tai yra gera idėja juos patikrinti. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite:

• kraujavimas, kuris nesibaigs
• skausmas, kuris, atrodo, pablogėja arba plinta į kitas kūno vietas
• pokyčiai jūsų žarnyne
• analinis skausmas ar kraujavimas, kartu su karščiavimu

Atimti

Analinis kietumas gali būti kartu su skausmu, gabalais ir krauju išleidimo - nerimą keliančius simptomus visiems. Tačiau dauguma analinių kietumą sukeliančių priežasčių yra neužkrečiamos ir gydomos vaistiniais preparatais, chirurginėmis procedūromis ir gydomosiomis priemonėmis namuose.