Ar imunoterapija yra saugi ir veiksminga prostatos vėžio gydymo priemonė?

Kas yra imunoterapija?

Imunoterapija naudoja jūsų organizmo imuninę sistemą kovojant su prostatos vėžio ląstelėmis. Tai yra viena iš kelių gydymo galimybių, jei jūsų vėžys grįžo po to, kai esate:

• turėjo prostatektomiją pašalinti prostatos liauką
• patyrė spindulinę terapiją
• turėjo hormonų terapiją

Imunoterapija dažnai naudojama kartu su kitokiu vėžio gydymu, tokiu kaip radiacinė terapija arba hormonų terapija.

Imunoterapija yra aktyvių tyrimų sritis. Kadangi ji kovoja su liga, naudoja savo imuninę sistemą, paprastai ji turi mažiau šalutinių reiškinių nei kiti gydymo būdai.

Šiuo metu prostatos vėžio gydymui yra patvirtinta tik viena imunoterapinė priemonė. Veiklioji medžiaga yra vakcina, vadinama sipuleucel-T (Provenge). Jei jus domina kitos imunoterapijos galimybės, pasitarkite su savo gydytoju dėl dalyvavimo klinikiniame tyrime.

Laikykis skaitymo, norėdami sužinoti daugiau apie imunoterapiją, skirtą prostatos vėžiui gydyti.

Kaip veikia imunoterapija?

Imunoterapija veikia, paskatindama imuninę sistemą atsakyti arba likti aktyvi. Jūsų imuninė sistema yra jūsų kūno būdas kovoti su infekcija. Imunoterapija taip pat blokuoja baltymus, kurie neleidžia imuninei sistemai atlikti savo darbo.

Imuninė sistema

Jūsų imuninė sistema susideda iš audinių, organų ir ląstelių visame kūne. Jo tikslas - kovoti su kenksmingomis medžiagomis, kurios nėra svetimos jūsų organizmui, pavyzdžiui:

• bakterijos
• virusai
• nuodai
• vėžio ląstelės

Šios kenksmingos medžiagos vadinamos antigenais. Jie gali būti rasti žaizdos, infekcijos ar vėžinių navikų vietoje. Baltųjų kraujo kūnelių yra jūsų imuninės sistemos dalis. Jie keliauja į šias vietas ir kovoja su antigenais su cheminėmis medžiagomis, kurias gamina kraujo ląstelės.

Jei turite vėžį, imuninė sistema nesugebėjo veiksmingai atakuoti vėžio ląstelių. Tyrėjai tiksliai nežino, kodėl jūsų imuninė sistema nustoja apsaugoti jus nuo vėžio ląstelių. Ar jūsų navikų ląstelės ar imuninės sistemos ląstelės gali sugadinti imuninį atsaką.

Imunoterapija skirta padėti imuninei sistemai tinkamai veikti. Gydymas sukelia imuninę sistemą, kad užpuolė antigenus arba padėtų jūsų imuninei sistemai dirbti efektyviau.

Ar esi geras kandidatas?

Galite būti kandidatu gauti imunoterapinį gydymą prostatos vėžiui, jei:

• Jūsų prostatos vėžys metastazavo arba išplito už prostatos liaukos
• Jūs turite kastruti atsparų prostatos vėžį ir PSA lygis toliau didėja
• Jūsų vėžys grįžo po radiologinio gydymo ar radikalaus prostatektomijos
• jūsų gyvenimo trukmė yra ilgesnė nei šeši mėnesiai
• jūs neturite jokių simptomų arba jūsų simptomai yra nedideli

Sužinokite daugiau: prostatos vėžio gydymas "

Imunoterapijos tipai

Imunoterapija yra daugelio terapijų, kurios imuninę sistemą naudoja kovojant su vėžiu, sąvoka.

Terapinės vakcinos

Jums gali būti žinoma vakcina, apsauganti jus nuo ligų sukėlimo. Terapinės vakcinos skiriasi nuo kitų vakcinų. Užuot apsaugoti jus nuo ligos plitimo, jie vartojami esamos ligos gydymui.

Terapinės vėžio vakcinos aktyvuoja T ląsteles, kurios yra baltųjų kraujo kūnelių, sunaikančių vėžines ląsteles Jie taip pat gali paskatinti jūsų imuninę sistemą gaminti daugiau antikūnų. Kaip ir profilaktines vakcinas, terapinės vakcinos turi antigeną, kuris paprastai įvedamas į jūsų sistemą.

Pirmoji terapinė prostatos vėžio vakcina, sipuleucel-T, buvo įvesta 2010 metais. Šiuo metu tai yra vienintelis FDA patvirtintas imunoterapinis gydymas prostatos vėžiui.

Sipuleucel-T vartojamas vėžiui gydyti, kuris metastazavo arba išsivystė už prostatos liaukos. Jis naudoja jūsų imuninės sistemos ląsteles, kurios buvo išsiųstos į laboratoriją, kuri bus auginama su baltymu, kuris stimuliuoja imuninę sistemą.

Daugelis vyrų toleruoja sipuleucelio-T infuzijas geriau nei tradiciniai gydymo būdai, tokie kaip chemoterapija ar radiacinė terapija. Dažniausi šalutiniai reiškiniai yra:

• galvos skausmas
• karščiavimas
• šaltkrėtis
• pykinimas
• nuovargis

Imuninės kontrolės posto inhibitoriai

Vėžio ląstelės yra jūsų kūno ląstelių mutacijos. Vėžio ląstelės siunčia signalus į baltymus jūsų imuninėse ląstelėse, vadinamos PD-1 ir CTLA-4 receptoriais. Šie signalai apgaudinėja jūsų kūną galvojant, kad ląstelės yra normalios. Štai kodėl jūsų imuninė sistema nepripažįsta jų kaip įsibrovėlių ir netrukdo jiems dalytis ir augti.

Imuninės kontrolės punkto inhibitoriai sutrikdo signalus, kuriuos vėžio ląstelės siunčia PD-1 ir CTLA-4 receptoriams. Tavo imuninė sistema tada gali suvokti, kad vėžinės ląstelės yra įsibrovėlių ir pradeda kovoti su jais.

Imuniteto kontroliniai inhibitoriai leidžiami į veną.

Onkolitinis virusas

Onkolitinis viruso terapija naudoja virusus, kad modifikuotus genus perkeltų į jūsų kūno naviko ląsteles. Modifikuoti genai gali sukelti naviko ląstelių savaiminį naikinimą ir sukelti jūsų organizmo imuninę sistemą. Onkolitinis viruso terapija kartais vadinama savižudžių geno terapija, nes jis sukelia vėžinių ląstelių sunaikinimą.

Dažnai vartojamas onkolitinis virusas kartu su spinduliniu terapija arba chemoterapija. Tai taip pat gali sustiprinti šių terapijų poveikį. Onkolitinis virusas yra skiriamas į veną.

Adoptulinių ląstelių terapija

Adoptotinės ląstelių terapija naudoja baltųjų kraujo kūnelių iš savo kūno, kad jūsų imuninė sistema galėtų kovoti su vėžiu. Kol kraujo ląstelės yra pašalinamos iš jūsų kūno, išaugintos laboratorijoje, o po to kraujas patenka į veną. Yra įvairių požiūrių į įtėviąją ląstelių terapiją, įskaitant:

• pasirenkant tik baltųjų kraujo kūnelių, turinčių didžiausią gebėjimą kovoti su naviku
• ląstelių kraujo ląstelių genetiškai modifikuoti, kad užpuolė specifines jūsų organizmo vėžines ląsteles

Monokloniniai antikūnai

Antikūnai, dar vadinami imunoglobulinais, yra baltymai, kuriuos gamina baltųjų kraujo ląstelių imuninė sistema, kai yra antigenų. Antikūnai klijuoja prie antigenų ir padeda sunaikinti vėžines ląsteles.

Mokslininkai sukūrė monokloninius antikūnus tam, kad nukreiptų specifinius antigenus vėžio ląstelėse. Jie yra naudojami vėžiui gydyti keliais skirtingais būdais.

• Naktiniai monokloniniai antikūnai gali padidinti imuninės sistemos atsaką, signalizuojant apie vėžio ląstelių buvimą, nukreipiantį į imuninės sistemos kontrolinius taškus arba blokuojančių vėžinių ląstelių antigenus.
• Konjuguoti monokloniniai antikūnai yra pakraunami chemoterapiniais vaistais ar radioaktyviomis dalelėmis. Tada antikūnai paimami tiesiogiai į tikslinį antigeną.
• Bispecifiniai monokloniniai antikūnai taip pat turi ląstelėms vėžį slopinančių medžiagų, tačiau vienu metu gali nukreipti du antigenus.

Kai kurie šalutiniai reiškiniai yra susiję su monokloniniais antikūnais, tačiau jie paprastai yra mažiau sunkūs nei chemoterapiniai vaistai.

Klausimai jūsų gydytojui

Jei norite daugiau sužinoti apie imunoterapiją arba, jei gydytojas tai rekomendavo, čia yra keletas klausimų, kuriuos galbūt norėsite paprašyti savo gydytojo:

• Kokie yra mano gydymo tikslai?
• Kokie gydymo būdai man yra prieinami?
• Kokie yra kiekvieno pasirinkimo privalumai ir trūkumai?
• Kokie klinikiniai imunoterapijos tyrimai man labiausiai tinka?
• Koks bus mano išlaidos, jei dalyvauju klinikiniame tyrime?
• Kokios yra mano pareigos, jei dalyvauju klinikiniame tyrime?
• Kokių šalutinių poveikių galėčiau patirti?
• Kaip gydymas gali paveikti mano kasdienį gyvenimą?

Outlook

Imunoterapija yra dinamiška ir perspektyvi mokslinių tyrimų sritis. Tai veiksmingai gydant įvairius vėžio atvejus. Tačiau imunoterapija, skirta prostatos vėžio gydymui, vis dar yra kūdikystėje. Tik Sipuleucel-T buvo patvirtintas FDA. Kiti prostatos vėžio imunoterapijos būdai yra prieinami tik tuo atveju, jei dalyvaujate klinikiniame tyrime.