Nervų suspaudimo sindromas

Kas yra nervų suspaudimo sindromas?

Nervų suspaudimo sindromas atsiranda, kai nervas išspaudžiamas arba sutankinamas. Paprastai tai įvyksta vienoje vietoje. Gali būti pažeisti nervų liemuo, galūnės ir galūnės. Dažni simptomai yra skausmas, tirpimas ir raumenų silpnumas nervo vietoje.

Nervų suspaudimo sindromus dažnai sukelia pasikartojantys sužalojimai. Taip pat gali atlikti tam tikrą sveikatos būklę, tokią kaip reumatoidinis artritas, diabetas ar hipotirozė.

Nervų suspaudimo sindromas taip pat žinomas kaip:

• nervų sulaikymo sindromas
• suspaudimo neuropatija
• įsitraukimo neuropatija
• įstrigęs nervas

Dažni tipai

Yra keletas skirtingų tipų nervų suspaudimo sindromų. Kiekvienas iš jų paveikia kitą periferinį nervą. Toliau pateikiami kai kurie iš labiausiai paplitusių nervų suspaudimo sindromų tipų:

Riešo kanalo sindromas

Riešo tunelio sindromas yra labiausiai paplitęs nervų suspaudimo sindromas. Tai atsiranda, kai vidurinis nervas yra suspaustas riešo. Vidurinis nervas tęsiasi nuo viršutinės rankos iki nykščio. Rieše jis praeina per struktūrą, vadinamą riešo tuneliu. Viršutinis riešo slėgis gali sukelti patinimą, dėl kurio gali atsirasti riešo kanalo sindromas.

Kubitinio tunelio sindromas

Kubitinio kanalo sindromas yra antras dažniausiai pasitaikantis nervų suspaudimo sindromas. Taip pat žinomas kaip lizdinės neuropatijos arba liaukės nervų įsiskverbimas ties alkūnės, tai atsitinka, kai alkūnės nugarą nuleidžiamas. Liemens nervas yra atsakingas už jausmą, kurį gaunate, kai paspausite savo juokingą kaulą. Jis praeina arti odos prie alkūnės. Per didelis spaudimas ant alkūnės gali sukelti patinimą, dėl kurio gali atsirasti liaukų tunelio sindromas.

Kiti tipai

Nervas suspaudimo sindromas dažniausiai pasireiškia vietose, kuriose nervai praeina per tunelines struktūras. Štai keletas rečiau tipų nervų suspaudimo sindromas:

• Suprascapular nervų suspaudimo sindromas. Tai daro įtaką suprascapular nerve ir gali sukelti simptomus peties.
• Guyono kanalo sindromas. Šis sindromas paveikia dilgčiojinį nervą ir gali paveikti rankos funkciją.
• Meralgia paresthetica. Tai veikia šoninį odos nervą ir gali sukelti simptomus išorinėje šlaunoje.
• Radialinio nervo suspaudimo sindromas. Šis sindromas veikia radialinį nervą, kuris prailgina rankos ilgį. Tai gali paveikti riešo, rankos ir piršto funkciją.

Nervų suspaudimo sindromo priežastys

Nervų suspaudimo sindromą dažnai sukelia pasikartojantys sužalojimai. Šie sužalojimai gali atsirasti darbo vietoje dėl pakartotinių judėjimo, susijusio su jūsų darbo pareigomis. Pavyzdžiui, pakartotinis riešo pertraukimas, kai įvesite klaviatūrą, naudojate pelę arba žaisite pianinus, gali sukelti riešo kanalo tunelio sindromą.

Nelaimingi atsitikimai, pvz., Įtrūkimai, lūžiai ir kaulai, taip pat gali sukelti nervų suspaudimo sindromą.

Be to, tam tikros sveikatos būklės gali sukelti ar sukelti jūsų jautrumą nervų suspaudimo sindromams. Jie apima:

• diabetas
• autoimuniniai sutrikimai, tokie kaip reumatoidinis artritas
• skydliaukės disfunkcija
• aukštas kraujo spaudimas
• navikai ir cistos
• nėštumas ar menopauzė
• nutukimas
• įgimtus (gimimo) defektus
• nerviniai sutrikimai

Pasikartojantys sužalojimai, nelaimingi atsitikimai ir sveikatos sutrikimai gali sukelti:

• sumažėjęs kraujo tekėjimas į nervą
• nervų ir aplinkinių struktūrų patinimas
• žalos nervų izoliacijai (mielino apvalkale)
• struktūriniai pokyčiai nervu

Visi šie pakeitimai turi neigiamos įtakos nervų gebėjimui siųsti ir gauti pranešimus. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip skausmas, tirpimas ir sumažėjusi funkcija.

Kas kyla pavojus?

Toliau pateikiami kai kurie dažniausiai pasitaikantys nervų suspaudimo sindromo rizikos veiksniai:

• Suaugusieji, vyresni nei 30 metų, yra jautresni.
• Moterys dažniau susiduria su tam tikromis nervų suspaudimo sindromo rūšimis, įskaitant riešo kanalą.
• Turėdami darbą, kuris apima tam tikrų judėjimų pasikartojimą, jums labiau tikėtina, kad pasikartos traumos. Žmonės, kurie ilgą laiką naudoja kompiuterius, taip pat asmenis, kurie dirba rankiniu būdu, gali būti didesnė rizika.
• Jums gali būti labiau jautrūs, jei turite sveikatos būklę, kuri turi įtakos apyvartai ar nervų funkcijai.

Nervų suspaudimo sindromo simptomai

Simptomai skiriasi priklausomai nuo nervų suspaudimo sindromo tipo ir vietos. Jie paprastai būna suspaudimo vietoje, o kartais ir aplinkiniuose rajonuose bei statiniuose.

Kai kurie dažni simptomai yra:

• paraudimas, patinimas ir uždegimas
• skausmas ir skausmas
• dilgčiojimas ar tirpimas
• raumenų silpnumas
• sumažintas lankstumas
• sunku su tam tikrais judesiais

Kaip diagnozuojama?

Gydytojas įvertins jūsų simptomus. Tada gydytojas gali naudoti fizinius tyrimus ir diagnostinius tyrimus nervų suspaudimo sindromui nustatyti.

Kai kurie testai, naudojami siekiant nustatyti retesnes nervų suspaudimo sindromo formas, yra šie:

• nervų laidumo testai
• elektromiografija
• ultragarsu
• MRT

Ropinio kanalo ir kubitinio tunelio sindromui diagnostiniai tyrimai ne visuomet reikalingi. Vis dėlto jie gali pateikti naudingos informacijos apie suspaudimo vietą ir sunkumą.

Gydymo galimybės

Nervų suspaudimo sindromo gydymas dažnai prasideda gyvenimo būdo pokyčiais ir neinvazinėmis terapijomis. Gydant būklę, sukeliančią nervų suspaudimo sindromą, taip pat gali sumažėti simptomai. Sunkiais atvejais nervų suspaudimo sindromui gali reikėti operacijos.

Gyvenimo pokyčiai

Venkite judesių, kurie sukelia skausmą, priimant ergonomiškas strategijas darbe ir namuose ar keičiant darbo pareigas, gali pagerėti simptomai. Kai nutukimas yra nervų suspaudimo sindromo priežastis, svorio praradimas gali pagerinti simptomus.

Fizinė terapija

Darbas su fizioterapeutu gali padėti pagerinti jūsų lankstumą, stiprumą ir judesio spektrą paveiktoje teritorijoje. Fizinė terapija taip pat gali padėti palengvinti tokius simptomus kaip skausmas ir tirpimas.

2017 m. Tyrimas parodė, kad fizikinė terapija ir chirurgija yra panašios veiksmingos, kai moterys patiria riešo kanalo sindromą. Tačiau būtina atlikti tolesnius tyrimus, nes šis tyrimas nebuvo kartojamas ir dalyvavo tik 100 moterų.

Vaistas

Vaistas gali padėti atleisti nervinio suspaudimo sindromo simptomus, tokius kaip skausmas ir uždegimas. Nurodytų vaistų tipas priklauso nuo simptomų sunkumo. Kai kurie vaistai, paprastai skirti sutrikdyti nervų suspaudimo sindromą sukeliančius simptomus, yra šie:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil) ir aspirinas
• kortikosteroidai, tokie kaip deksametazonas, kurie yra švirkščiami tiesiai aplink nervą

Protezai

Kai kuriais nervų suspaudimo sindromo atvejais gydytojas arba fizioterapeutas gali rekomenduoti skiautę ar petnešą, kad padėtų išvengti nervų spaudimo.

Chirurgija

Chirurginės procedūros dažniausiai laikomos paskutine išeiga gydant nervų suspaudimo sindromą. Ne visi, kuriems yra nervų suspaudimo sindromas, atitinka chirurgijos reikalavimus.

Reikiama chirurginė procedūra priklauso nuo nervų suspaudimo sindromo tipo, suspaudimo laipsnio ir paveiktų nervų bei struktūrų. Kiekviena procedūra turi savo riziką ir naudą. Chirurgijos perspektyvos priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, kiek ilgai buvo simptomų, sunkių simptomų ir kitų galimų sveikatos būklių. Apskritai perspektyva yra gera.

Chirurgas gali padėti suprasti, ar nervų suspaudimo sindromo operacija yra geras pasirinkimas.

Namų gynimo priemonės

Šie namo gynimo būdai gali užkirsti kelią nervų suspaudimo sindromui arba jį sumažinti:

• apdegimas paveiktoje zonoje 10-15 minučių
• taikant aktualias kremas, tokias kaip mentolis
• sustojimo veikla, kuri sukelia skausmą
• reguliarius pertraukimus atliekant pasikartojančias užduotis
• dėvėti sklandytuvą ar petnešą
• naudojant atsipalaidavimo pratybas
• laikyti paveiktą zoną šilta
• pakelti paveiktą zoną
• daro tęstinumą ir pratybas, kad padidintų stiprumą ir lankstumą

Outlook

Nervų suspaudimo sindromo perspektyvos skiriasi. Labai sunkiais atvejais tai gali sukelti nuolatinį nervų pažeidimą ar funkcijos netekimą paveiktoje teritorijoje. Tačiau tai yra retas atvejis.

Jei turėsite simptomų, susijusių su nervų suspaudimo sindromu, turėtumėte susitikti su gydytoju. Kai nervinis suspaudimo sindromas yra nustatomas ir gydomas anksti, galima gerokai patobulinti. Daugelis žmonių visišką atsigavimą.

Prevencijos patarimai

Galite išvengti nervų suspaudimo sindromo, atlikdami šiuos veiksmus:

• naudojant ergonomines strategijas darbe ir namuose
• išvengti pasikartojančių judesių
• išvengti judesių, kurie sukelia skausmą
• tempimo zonos
• gydyti esamas sveikatos būklę, pvz., diabetą ar reumatoidinį artritą