Kas yra Patellar Tendonitis (Jumper's knee)?

Kas yra patellarinis tendenitas?

Patelo sausgyslių yra įprastas traumos arba sausgyslių uždegimas, kuris jungia jūsų kaklo šaknį (pateliuvą) su šlaunikaulio (blauzdikaulio). Jūsų skausmas gali būti lengvas ar sunkus.

Kiekvienas gali gauti pateliaro sausgyslę. Tačiau tokia dažna sportininkų, ypač tų, kurie žaidžia tinklinį ir krepšinį, sužalojimą, tai vadinama džemperio keliu. Tarp rekreacinių tinklinio žaidėjų, apytikriai 14,4 proc. Turi megztinio kelio. Geriausių profesionalių sportininkų paplitimas yra dar didesnis. Apskaičiuota, kad nuo 40 iki 50 procentų elitinio tinklinio žaidėjų yra kelnaitės.

Dar skaitykite, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kodėl taip nutinka, kaip jį identifikuoti, gydymo parinktis ir dar daugiau.

Kas tiksliai tai sukelia?

Patelo sausgyslių atsirado dėl pasikartojančio streso keliuose, dažniausiai dėl pernelyg intensyvios sporto ar pratybų. Pasikartojantis kelio įtempimas sausgysle sukuria mažus ašaros, kurios laikui bėgant susilpnina ir susilpnina sausgyslę.

Pagalbiniai veiksniai gali būti:

• kietos kojų raumenys
• nelygus kojų raumenų jėga
• pėdos, kulkšnys ir kojos
• nutukimas
• batai be pakankamo užpildo
• kietos žaidimo paviršiai
• lėtinės ligos, susilpninančios sausgyslę

Sportininkams kyla didesnis pavojus, nes bėgimas, šokinėjimai ir tvartas suteikia daugiau pastangų patelių sausgyslėms. Pavyzdžiui, važiavimas gali pakelti iki penkių kartų jūsų kūno svorio jėgą ant kelių.

Ilgas intensyvaus sporto treniruotes siejasi su megztiniu keliu. 2014 m. Tyrimas pažymėjo, kad šuolių dažnis taip pat buvo svarbus mėgėjų tinklinio žaidimo rizikos veiksnys.

Kokie yra pateliaro sausgyslių simptomai?

Dažniausiai skausmas ir švelnumas jūsų kamieno kaklelio pagrindu yra pirmieji pateliško sausgyslių simptomai. Jūs taip pat gali turėti tam tikrą patinimą ir deginimo pojūčius. Kneeling ar atsikelti nuo pritūpęs gali būti ypač skausminga.

Iš pradžių skausmas gali būti atsitiktinis, pasireiškiantis tik po sporto ar pratybų. Kai sausgyslės tampa labiau pažeistos, skausmas gali tampa vis blogesnis. Tai gali pakenkti bet kokiai sportinei veiklai, taip pat kasdieninei veiklai, pvz., Lipti laiptais arba sėdėti automobiliu.

Pasitarkite su savo gydytoju, jei skausmas ar patinimas trunka ilgiau nei vieną ar dvi dienas.

Kaip diagnozuotas pilvinis tendinitas?

Paskyrimo pradžioje gydytojas paklaus, ar:

• jūsų fizinis aktyvumas
• kokie simptomai jums patiriami
• kai pasireiškia simptomai
• bet kokia išbandyta priemonė, kuri palengvina skausmą

Jūsų gydytojas fiziškai apžiūrės jūsų kelius, zondą, kur jaučiatės skausmas, ir išbandykite savo kelio judesius, sulenkite ir prailgindami kojų.

Jūsų gydytojas taip pat gali užsisakyti vaizdavimo bandymus, kad galėtumėte susipažinti su jūsų kojų kaklelio ir sausgyslių, kad nustatytumėte, ar nėra sausgyslės ar kaulų pažeidimo. Šie testai taip pat gali padėti išvengti kitų galimų skausmo priežasčių, pvz., Lūžių.

Jūsų gydytojas gali atlikti:

• rentgeno spinduliuotės, kad galėtumėte pažvelgti į kaulus, kad nustatytumėte, ar turite kaulo šaknies lūžį, ar jūsų kojos kaukė yra pasislinkusi
• MRT, norint pažvelgti į sausgyslę ir parodyti bet kokį minkštųjų audinių pažeidimą
• ultragarsu pažvelgti į sausgyslę ir parodyti bet kokį minkštųjų audinių pažeidimą

Kokios yra galimų komplikacijų?

Jei neturite medicininio gydymo, pateliaro sausgyslė gali pablogėti. Jūs galite smarkiau sugadinti sausgyslę, apriboti savo kasdienį darbą.

Visų pirma sportininkai gali būti emociniu požiūriu sunkūs kojų poilsio ir sustojimo. Jie gali nenorėti nustoti žaisti, nors tai skausminga. Profesionaliems sportininkams patellarinis tendenitas gali būti karjeros galas, jei jis nebus gydomas.

Kas yra tipiškas gydymo planas?

Gydymas priklauso nuo jūsų sužalojimo sunkumo.

Konservatyvios priemonės, skirtos skausmui mažinti, poilsiui, kojoms, ruožui ir stiprinti kojų raumenis paprastai yra pirmoji gydymo linija. Paprastai gydytojas rekomenduos kontroliuoti poilsio laiką, kur išvengsite veikimo, kuris daro jėgą keliu.

Vaistas

Jūsų gydytojas gali skirti nereceptinius vaistus, skirtus trumpalaikiam skausmui ir uždegimui.

Tai gali būti:

• ibuprofenas (Advil)
• naprokseno natris (Aleve)
• acetaminofenas (tylenolis)

Jei jūsų skausmas yra sunkus, gydytojas gali skirti kortikosteroidų injekciją aplink savo kaulo sausgyslės plotą. Tai efektyvesnė sumažinant stiprų skausmą. Tačiau "Mayo Clinic" praneša, kad ji taip pat gali susilpninti sausgyslę ir, galbūt, ją labiau pažeisti. Taigi, svarbu labai apsvarstyti šį gydymą ir su juo susijusią riziką.

Kitas kortikosteroidų tiekimo būdas yra skleidžiant vaistą per savo kelio ir naudojant mažą elektros krūvį, kad jį išstumtų per odą. Tai vadinama iontoforezija.

Terapija

Fizinės terapijos tikslas yra sumažinti skausmą ir uždegimą, ištempti ir stiprinti kojų ir šlaunų raumenis.

Jei jūsų skausmas yra stiprus net ir tada, kai esate poilsio kojose, gydytojas gali patarti, kad jūs dėvėtumėte petnešą ir naudokitės ramentais tam tikrą laiką, kad išvengtumėte tolesnio sausgyslės pažeidimo. Kai esate gana skausmingas, galite pradėti fizinės terapijos veiklą.

Terapijos sesija paprastai apima:

• sušilimo laikotarpis
• ledo arba masažo jūsų kelio
• tempimo pratimai
• stiprinimo pratybos

Jūsų gydytojas taip pat gali naudoti ultragarsą ir elektrinį stimuliavimą, kad sumažėtų jūsų kelio skausmas. Kelių sąnarys arba blauzdos kelio sąnarys gali padėti sumažinti skausmą, kai jūs naudojatės laikydami kojos kauką vietoje.

Jūsų fizioterapeutas sukurs jums pratybų programą, kuri gali apimti:

• Tęsiasi.
• Izometriniai pratimai, kur jūsų bendras kampas ir raumenų ilgis išlieka fiksuojami susitraukimų metu. Tai pranešė skausmui palengvinti.
• Ekscentriški pratimai, kurie yra pritūpimai, atliekami 25 laipsnių kampu sumažintoje lentoje.2005 m. Atliktas tyrimas parodė, kad šis stiprinimo metodas paskatino geresnį sportininkų, sergančių pateliško sausgyslių, kuris toliau gydydamasis, metu.
• Šlaunies ir veršio lankstumo pratybos.

Alternatyvūs gydymo būdai

Santykinai naujas gydymas yra trombocitų turinti plazmos injekcija. Tai naudoja trombocitų koncentraciją iš savo kraujo, kad skatintų sausgyslių gijimą. 2015 m. Atliktas tyrimas parodė, kad dvi nuoseklios injekcijos buvo veiksmingesnės nei viena injekcija.

Kiti alternatyvūs tyrimo būdai apima:

• Su ultragarsu valdoma sausa adata: Šis procesas mažų skylių sausgyslių. Tai vadinama sauso adatos apipjaustymu ir nustatyta, kad ji padeda suardyti skausmą ir padėti gijimui.
• Injekcijos su polidokanoliu: Tai siekiama sulaužyti naujus sausgyslės kraujagysles, kurios yra susijusios su skausmu.
• Didelės apimties ultragarsu valdomos injekcijos: Tai taip pat siekiama išardyti naujas kraujagysles sausgyslėmis.
• Hipertermijos termoterapija: Švelnus audinio šildymas kartu su aušinimo įtaisu ant odos paviršiaus, siekiant sumažinti skausmą.
• Ekstrakorporinė šokiruojanti terapija: Tai parodė, kad skausmas sumažėja iki dvejų metų.

Chirurgija

Kai kiti gydymo būdai nesugeba sušvelninti skausmo, gydytojas gali patarti, kaip ištaisyti paakių sausgyslę.

Tradicinė chirurgija susijusi su kelio atidarymu, kad išbrėžtų kelio dangtelį ir sausgysles. Visai neseniai šiai procedūrai naudojama artroskopinė chirurgija. Tai apima keturis mažus kirtimus keliuose ir trumpesnį atsinaujinimo laiką.

Atkūrimo laikas nuo chirurgijos skiriasi. Kai kurie chirurginiai protokolai pataria judesiui po operacijos. Kitas gydymo strategija rodo, kad agresyvi ir greitoji reabilitacijos programa yra geriausia. Šiame protokole žmonės sugebėjo grįžti į aukšto lygio veiklą nuo trijų mėnesių iki vienerių metų.

Kokia perspektyva?

Paukšaro tendencijos perspektyvos skiriasi priklausomai nuo traumos sunkumo. Šis dalykas yra vienas iš tebevykstančių tyrimų, nes tai yra toks įprastas įvykis bėgikams ir kitiems sportininkams. Yra daug nuomonių apie tai, kas geriausiai tinka reabilitacijai.

Kai kuriems sportininkams būklė gali būti lėtinė. Kitais atvejais terapija leidžia grįžti prie normalaus veikimo ir sporto.

Atgaivinimas lengviems sužalojimams gali būti 3 savaites, o sunkesni sužalojimai gali užtrukti nuo 6 iki 8 mėnesių ar ilgiau.

Svarbūs atkūrimo veiksniai:

• laikytis jūsų reabilitacijos programos ir reguliariai sportuojantis
• palaipsniui atnaujinti savo sporto veiklą
• atkreipti dėmesį į skausmą ir prireikus atsipalaiduoti
• naudodamiesi nereceptiniais vaistais ir ledu, kad galėtumėte sugrąžinti skausmą

Pasitarkite su savo gydytoju, jei turite susirūpinimą dėl to, kiek ilgai vartojate.