Preeklampsija

Kas yra preeklampsija?

Preeklampsija yra tada, kai nėštumo metu ar po gimdymo yra padidėjęs kraujospūdis ir galbūt baltymas šlapime. Jūsų kraujyje gali būti ir kraujo krešėjimo faktorių (trombocitų) arba inkstų ar kepenų problemų.

Preeklampsija dažniausiai būna po 20 nėštumo savaitės. Tačiau kai kuriais atvejais tai įvyksta anksčiau arba po gimdymo.

Eklampsija yra sunki preeklampsijos progresija. Su šia būkle aukštas kraujo spaudimas sukelia traukulius. Kaip ir preeklampsija, eklampsija pasireiškia nėštumo metu arba retai po gimdymo.

Maždaug 5 procentai visų nėščių moterų gauna preeklampsiją.

Kas sukelia preeklampsiją?

Gydytojai dar negali nustatyti vienos preeklampsijos priežastys, tačiau ištirti kai kurių galimų priežasčių. Jie apima:

• genetiniai veiksniai
• kraujo indų problemos
• autoimuniniai sutrikimai

Taip pat yra rizikos veiksnių, dėl kurių gali padidėti proeklampsijos atsiradimo tikimybė. Jie apima:

• nėščia su daugybe vaisių
• būti vyresni nei 35 metų
• būdamas tavo ankstyvame paauglyne
• pirmą kartą nėščia
• yra nutukę
• turintis aukštą kraujospūdį
• turintis cukriniu diabetu
• turintis inkstų sutrikimą

Niekas negali galutinai užkirsti kelio šiai būklei. Gydytojai gali rekomenduoti, kad kai kurios moterys po pirmojo trimestro paimtų aspiriną, kad išvengtų jo.

Ankstyva ir nuosekli prenatalinė priežiūra gali padėti savo gydytojui anksčiau diagnozuoti preeklampsiją ir išvengti komplikacijų. Jei diagnozė leis jūsų gydytojui tinkamai stebėti, kol bus pateikta jūsų data.

Preeklampsijos simptomai

Svarbu prisiminti, kad jūs negalite pastebėti jokių preeklampsijos simptomų. Jei pasireiškia simptomai, dažniausiai būna šie:

• nuolatinis galvos skausmas
• nenormalus patinimas rankose ir veido
• staigus svorio padidėjimas
• pokyčiai jūsų regėjime
• skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje

Per fizinį egzaminą gydytojas gali pastebėti, kad kraujo spaudimas yra 140/90 mm Hg arba didesnis. Šlapimas ir kraujo tyrimai taip pat gali parodyti baltymą šlapime, nenormalius kepenų fermentus ir mažą trombocitų kiekį.

Tuo metu jūsų gydytojas gali atlikti nestresio testą vaisiaus stebėjimui. Nestress testas yra paprastas egzaminas, kuris nustato, kaip vaisiaus širdies ritmas pasikeičia, kai vaisius juda. Taip pat gali būti atliekamas ultragarsas, siekiant patikrinti skysčių lygius ir vaisiaus sveikatą.

Koks yra preeklampsijos gydymas?

Rekomenduojamas gydymas preeklampsija nėštumo metu yra kūdikio pristatymas. Daugeliu atvejų tai užkerta kelią ligai progresuoti.

Pristatymas

Jei esate 37 ar daugiau savaitę, gydytojas gali paskatinti darbą. Šiuo metu kūdikis pakankamai išvystytas ir nelaikomas anksčiau.

Jei turite preeklampsiją prieš 37 savaites, jūsų gydytojas, atsižvelgdamas į savo gimdymo laiką, apsvarstys tiek jūsų, tiek jūsų kūdikio sveikatą. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vaiko kūdikio gestacinį amžių, neatsižvelgiant į tai, ar darbo jėgos jau prasidėjo, ir nuo to, kaip sunki liga.

Kūdikio ir placentos pristatymas turėtų išspręsti būklę.

Kiti gydymo būdai nėštumo metu

Kai kuriais atvejais jums gali būti skiriami vaistai, kurie padės sumažinti kraujospūdį. Jums taip pat gali būti skiriami vaistiniai preparatai, siekiant užkirsti kelią traukuliai, galimas preeklampsijos komplikacijas.

Jūsų gydytojas gali norėti priversti jus į ligoninę atlikti išsamesnę stebėseną. Jums gali būti skiriami į veną (IV) skirti vaistiniai preparatai, leidžiantys sumažinti kraujospūdį ar steroidų injekcijas, kad jūsų kūdikio plaučiai paspartėtų.

Preeklampsijos gydymas vadovaujamasi, ar liga laikoma lengva ar sunki. Sunkios preeklampsijos požymiai yra:

• vaisiaus širdies ritmo pokyčiai, rodantys baimę
• pilvo skausmas
• traukuliai
• inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas
• skystis plaučiuose

Jei nėštumo metu pastebėjote bet kokius nenormalius požymius ar simptomus, turėtumėte pamatyti savo gydytoją. Jūsų pagrindinis rūpestis turėtų būti jūsų sveikata ir jūsų kūdikio sveikata.

Gydymas po gimdymo

Pasibaigus kūdikiui, preeklampsijos simptomai turi išsivystyti. Pasak Amerikos akušerių ir ginekologų koledžo, daugumai moterų normalūs kraujo spaudimo rodmenys praėjus 48 val. Po gimdymo.

Be to, tyrimai parodė, kad daugumai moterų, sergančių preeklampsija, simptomai išnyksta, o kepenų ir inkstų funkcija per keletą mėnesių grįžta į normą.

Tačiau kai kuriais atvejais kraujospūdis gali vėl padidėti praėjus kelioms dienoms po gimdymo. Dėl šios priežasties atidžiai prižiūrėkite gydytoją ir reguliarūs kraujospūdžio patikrinimai yra svarbūs net ir pasibaigus kūdikiui.

Nors retai, preeklampsija gali atsirasti po gimdymo po įprasto nėštumo. Todėl net po nesudėtingo nėštumo turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei neseniai buvo kūdikio ir pastebėjote aukščiau paminėtus simptomus.

Kokios yra preeklampsijos komplikacijos?

Preeklampsija yra labai rimta būklė. Jei tai negydoma, tai gali kelti pavojų gyvybei tiek motinai, tiek vaikui. Kitos komplikacijos gali būti:

• kraujavimo sutrikimai dėl mažo trombocitų kiekio
• placentos atsipalaidavimas (iš gimdos sienos išsiplėtusios placentos)
• žala kepenims
• inkstų nepakankamumas
• plaučių edema

Komplikacijos, susijusios su kūdikiu, taip pat gali atsirasti, jei jie gimsta per anksti dėl pastangų išspręsti preeklampsiją.

Atimti

Nėštumo metu svarbu, kad jūs ir jūsų kūdikis būtų sveiki. Tai apima sveikos mitybos vartojimą, prenatalinių vitaminų vartojimą su folio rūgštimi ir reguliarių prenatalinės priežiūros patikrinimus.

Tačiau net tinkamai pasirūpinant, kartais gali atsirasti neišvengiamos sąlygos, pavyzdžiui, preeklampsija, nėštumo metu ar po gimdymo. Tai gali būti pavojinga tiek jums, tiek jūsų kūdikiui.

Pasitarkite su savo gydytoju apie tai, ką galite padaryti, kad sumažintumėte preeklampsijos riziką ir įspėjamuosius ženklus. Jei reikia, jie gali kreiptis į motinos ir vaisiaus medicinos specialistą dėl papildomos priežiūros.