Kaip nustatyti ir gydyti pečių subluksaciją

Kas yra pečių pakilimas?

Pečių pakilimas yra dalinis jūsų peties poslinkis. Jūsų pečių sąnarį sudaro kamuoliuko (klubos) rutulio rutulys, kuris tinka taurės tipo lizdui (glenoidui).

Kai perkeliate pečių, jūsų viršutinės rankos kaulo galva visiškai ištraukiama iš jo lizdo. Tačiau pečių pakilimu, rankos kaulo galva tik išeina iš lizdo.

Pele yra viena iš lengviausių sąnarių, kurios gali išstumti, nes ji labai judama. Šis mobilumas leidžia jums visiškai pasukti ranką, pvz., Mesti minkštą kamuolį. Per greitai ar stipriai mesti gali sukelti sąnarį subluksui, tačiau dažnai ši žala atsiranda po daug kartų naudojamų metų.

Kaitinant gali padidėti kaukolė, nukreipta į priekį, atgal arba žemyn. Kartais žala taip pat rišantis raumenis, raiščius ar sausgyslę aplink pečių sąnarį.

Koks tai jaustis?

Išsiplėtusio arba išstumiamo pečių galva gali sukelti:

• skausmas
• patinimas
• silpnumas
• susižeidimas, rankų pėdsakų ir adatų pojūtis

Padidėjęs raumenys, kaulas gali atsilaisvinti į lizdą pats.

Panašus simptomus gali sukelti ir subluksacija, ir dislokacija, todėl gali būti sunku suprasti skirtumą nematydami gydytojo.

Kada kreiptis į gydytoją

Gaukite medicininę pagalbą, jei jūsų pečių negalima atsilaisvinti į sąnarį arba jei manote, kad jis gali būti išstumtas. Nemėginkite jį įdėti į save. Galite pažeisti raiščius, raumenis ir kitas struktūras aplink pečių sąnarį.

Jei galite, pritvirtinkite pleištą arba lingę, kad galėtumėte laikyti pečių, kol pamatysite savo gydytoją.

Kaip jūsų gydytojas jį diagnozuos?

Prieš pradėdami nagrinėti pečių, gydytojas paklaus jūsų simptomų ir atliks fizinį krūvį. Jums gali reikėti rentgeno spindulių, kad pamatytumėte, ar kaulo galva iš dalies arba visiškai išsitraukė iš pečių. Rentgeno spinduliai taip pat gali parodyti, kad skrandžiai ar kiti sužalojimai aplink jūsų pečių.

Kai jūsų gydytojas nustatys jūsų sužalojimo mastą, jis gali padėti atkurti jūsų pečių vietą ir parengti priežiūros planą.

Ką reiškia gydymas?

Svarbu, kad jūsų pečių atgal į vietą. Nors tai gali būti padaryta tiesiai lauke arba visur, kur įvyko žala, saugiau pas gydytoją atlikti šią techniką medicinos įstaigoje ar greitosios pagalbos skyriuje.

Uždarytas sumažinimas

Gydytojai perkelia pečių atgal į vietą, taikydami procedūrą, vadinamą uždaru redukcija. Kadangi šis procesas gali būti skausmingas, galite iš anksto gauti skausmo malšintuvą. Arba, esant apskritai anestetikai, esate miega ir be skausmo.

Jūsų gydytojas švelniai pasisuks ir sukasi ranką tol, kol kaulai nustos grįžti į jo lizdą. Skausmas turėtų būti palengvintas, kai kamuolys yra grįžta į vietą. Po to jūsų gydytojas gali atlikti rentgeno spindulius, kad įsitikintumėte, jog jūsų peties vieta yra tinkama, o pečių sąnario nėra kitų traumų.

Imobilizacija

Po to, kai uždaromas sumažinimas, kelias savaites dėvėkite keliuką, kad galėtumėte laikytis pečių sąnario. Imobilizuojantis jungtis neleidžia kaului vėl paslysti. Laikykite savo pečių į smeigtuką ir venkite išsiplėsti ar perkelti jo per daug, kol sužeidžiama.

Vaistas

Padažnėjęs skausmas turėtų sušvelnėti, kai gydytojas atlieka uždarytą sumažėjimą. Jei po to vis tiek skauda, ​​gydytojas gali skirti skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip hidrokodonas ir acetaminofenas (Norco).

Tačiau daugiau nei kelias dienas negalima vartoti receptinių skausmo malšintuvų. Žinoma, jie tampa įpročio formavimu.

Jei jums reikia ilgesnio skausmo, pabandykite vartoti NSAID, tokį kaip ibuprofenas (Motrin) arba naproksenas (Naprosyn). Šie vaistai gali sumažinti skausmą ir patinimą peties. Laikykitės pakuotės nurodymų ir nevartokite daugiau vaisto nei rekomenduojama.

Jei jūsų skausmas tęsiasi po kelių savaičių, paprašykite savo gydytojo kitoms skausmo malšinimo priemonėms.

Chirurgija

Jums gali prireikti chirurginės operacijos, jei pasikartojote pakitėjimų epilepsijoms. Jūsų chirurgas gali išspręsti bet kokias problemas, dėl kurių jūsų pečių sąnario nestabilumas.

Tai įtraukia:

• raiščių ašaros
• lizdo ašaros
• lizdų lūžiai arba rankos kaulo galva
• rotacinės manžetinės ašaros

Pečių chirurgija gali būti atliekama labai mažais pjūviais. Tai vadinama artroskopija. Kartais tai reikės atviros procedūros / rekonstrukcijos, vadinamos artrotimu. Po operacijos reabilitacijai reikės atkurti pečių judėjimą.

Reabilitacija

Reabilitacija gali padėti jums susigrąžinti jėgą ir judesį peties srityje po to, kai atliksite chirurginę operaciją ar pašalinsite lentą. Jūsų fizioterapeutas išmokys jus švelnius pratimus, kad sustiprintų raumenis, stabilizuojančius jūsų pečių sąnarį.

Jūsų fizikoterapeutas gali naudoti kai kuriuos iš šių metodų:

• terapinis masažas
• mobilizuojant jungtis arba perkeldamas jungtį per eilę pozicijų, kad būtų padidintas lankstumas
• stiprinimo pratybos
• stabilumo pratimai
• ultragarsu
• ledas

Jūs taip pat gausite pratimų programą namuose. Reikia atlikti tokius pratimus, kaip rekomenduoja jūsų fizioterapeutas. Nors jūs atsigauna, venkite sporto ar kitos veiklos, kurios gali sugrąžinti jūsų pečių.

Namų priežiūros patarimai

Norėdami rūpintis pečių namuose ir išvengti pakartotinio sugadinimo:

Taikyti ledu. Vienu metu, keletą kartų per dieną, laikykite šalto paketo ar ledo maišelį ant peties 15-20 minučių. Ledas sušvelnins skausmą ir sumažins patinimą po sužalojimo. Po kelių dienų galite pereiti prie šilumos.

Poilsio Kai pirmą kartą išsišauksite pečių, tai labiau tikėtina, kad atsitiks dar kartą. Venkite bet kokios veiklos, kuri gali ištraukti savo rankos kaulo rutulį iš jo lizdo, pavyzdžiui, mesti ar pakelti sunkius daiktus.Lengvai atsipalaiduokite sporto renginiuose ir kitose veiklose, naudodamiesi pečiais tik jaučiatės pasiruošę.

Dirbk lankstumu. Ar pratybas kiekvieną dieną rekomenduojame savo fizioterapeutui. Reguliarūs švelnūs judesiai neleis tavo pečių sąnariui tapti stipriu.

Ar komplikacijos yra įmanomos?

Peties pakitęs raumenys yra:

• Peties nestabilumas. Kai turėsite pasididžiavimą, labiau tikėtina, kad atsitiks dar kartą. Kai kurie žmonės vėl ir vėl gauna "subluxations".
• Judesio praradimas. Žala jūsų peties gali prarasti lankstumą.
• Kiti pečių sužalojimai. Pykinimo metu raumenys, raumenys ir sausgyslės taip pat gali sužeisti.
• Nervų arba kraujo indų pažeidimas. Nešvarumai ar kraujagyslės aplink jūsų pečių sąnarį gali būti sužeisti.

Kokia perspektyva?

Jūs dėvinsite diržą, kad galėtumėte laikyti pečių vieną ar dvi savaites. Po to turėtumėte vengti intensyvaus peties judėjimo maždaug keturias savaites.

Kai padažuojate pečių, tai labiau tikėtina, kad atsitiks dar kartą. Jei dažnai atsiranda padažnėjęs pečių pakilimas, jums gali prireikti chirurgijos, kad stabilizuotumėte pečių.

Po operacijos trunka apie keturias ar šešias savaites, kol pečių atsigaus. Tavo rankos bus daugiausia ar viso šio laiko. Sportininkai gali nepavykti visiškai dalyvauti sporto veikloje kelis mėnesius po jų operacijos.