Šmaus šlapimo pūslė (parurezis)

Kas yra drovus šlapimo pūslė?

Švelnus šlapimo pūslė, dar vadinamas parureziu, yra būklė, kai žmogus bijo naudotis vonios kambariu, kai kiti yra šalia. Dėl to jie patiria didelį susirūpinimą, kai turi naudotis tualetu viešosiose vietose.

Tie, kurie yra drovūs šlapimo pūslė, gali bandyti išvengti kelionės, bendravimosi su kitais ir netgi darbo biure. Jiems taip pat gali būti sunku šlapintis paklausa dėl atsitiktinių narkotikų testavimo mokykloje, darbo ar atletikos.

Apytiksliai 20 milijonų žmonių Jungtinėse Amerikos Valstijose veikia drovus šlapimo pūslė. Nuo mažylių iki vyresnio amžiaus žmonės, būklė gali atsirasti bet kuriame amžiuje.

Švelnus šlapimo pūslė yra labai išgydomas.

Kokie yra drovus šlapimo pūslės simptomai?

Tie, kurie yra drovūs šlapimo pūslės, baiminasi šlapintis viešoje tualetėje ar aplink kitur net namie. Jie gali bandyti padaryti? patys naudojasi tualetais, bet suvokia, kad jie negali. Dažnai žmonės su droviu šlapimo pūsalu bando pakeisti savo elgesį, kad nebūtų reikalaujama naudotis viešuoju tualetu. Pavyzdžiai:

• vengiant socialinių situacijų, kelionių ar darbo galimybių, nes baiminasi, kad reikia šlapintis viešai
• gerkite mažiau skysčių, kad išvengtumėte šlapinimosi
• išgyvena nerimo jausmą, kai bando naudotis viešuoju tualetu, pavyzdžiui, greitą širdies susitraukimų dažnį, prakaitavimą, purtymą ir net apalpimą
• visada ieško tualetų, kurie yra tušti arba turi tik vieną tualetą
• grįžti namo per pietų pertraukas ar kitas pertraukas šlapintis, o tada grįžti į veiklą
• dažnai bando naudotis tualetais namuose, todėl jie nebus viešai

Jei jūsų patirtis dėl šių simptomų reguliariai arba labai pakeitė jūsų socialinius įpročius dėl drovus šlapimo pūslės, turėtumėte pamatyti gydytoją.

Kokios drovios šlapimo pūslės priežastys?

Gydytojai slaptą šlapimo pūslę laiko socialine fobija. Nors nerimas ir kartais baimė gali būti emocijos, susijusios su droviu šlapimo pūslės, gydytojai dažniausiai gali susieti priežastis su daugeliu veiksnių. Jie apima:

• aplinkosaugos veiksniai, kaip antai, kai buvo sunaikinta, persekiojama arba susižavėjo kiti, susiję su tualeto naudojimu
• genetinė polinkis į nerimą
• fiziologiniai veiksniai, įskaitant ligos istoriją, galinčią turėti įtakos šlapinimosi galimybei

Nors gydytojai mano, kad drovus šlapimo pūslė yra socialinė fobija, tai nėra psichinė liga. Tačiau tai rodo psichinės sveikatos būklę, kuri nusipelno palaikymo ir gydymo.

Kokie yra drovus šlapimo pūslės gydymas?

Gandrus šlapimo pūslės gydymas paprastai apima profesionalios psichinės sveikatos palaikymą ir kartais vaistus. Jūsų gydytojas turėtų jus įvertinti, kad neturėtumėte pagrindinių medicininių sutrikimų, turinčių įtakos jūsų gebėjimui šlapintis. Jei gausite švelnų šlapimo pūslės diagnozę, jums turėtų būti taikomas individualus planas, skirtas jūsų unikaliems simptomams ir priežastims.

Medikamentai skirti

Jūsų gydytojas gali skirti vaistus nuoširdžiam šlapimo pūslės, kuris gydo šlapimo pūslę ar bet kokį pagrindinį nerimą. Tačiau vaistiniai preparatai ne visada yra atsakymas, ir nėra įrodyta, kad jie yra ypač veiksmingi tiems, kuriems yra drovus šlapimo pūslė.

Vaistų, skirtų gydomam šlapimo pūslės gydymui, pavyzdžiai yra:

• nerimo sutrikdantys vaistai, tokie kaip benzodiazepinai, tokie kaip alprazolamas (Xanax) arba diazepamas (Valium)
• antidepresantai, tokie kaip fluoksetinas (Prozac), paroksetinas (Paxil) arba sertralinas (Zoloftas)
• alfa-adrenerginiai blokatoriai, kurie atpalaiduoja pūslės raumenis, kad būtų lengviau naudotis tualetu, pvz., tamsulozinu (Flomax)
• vaistai, naudojami šlapimo susilaikymui mažinti, pvz., betanecholas (Urecholinas)

Vaistai, kuriuos reikia vengti

Be gydymo, kad sumažėtų drovus šlapimo pūslė, gydytojas taip pat gali peržiūrėti vaistus, kad nustatytų, ar vartojate vaistų, kurie gali apsunkinti šlapinimąsi. Pavyzdžiai:

Anticholinergikai, tokie kaip:

• Atropinas
• glikopirrolatas (Robinulis)

Noradrenerginiai vaistai, kurie padidina norepinefrino kiekį organizme, pavyzdžiui:

• venlafaksinas (Effexor XR)
• nortriptilinas (Pameloras)
• bupropionas (Wellbutrin)
• atomoksetinas (Strattera)

Gydytojai daugelį šių vaistų skiria kaip antidepresantai.

Psichikos sveikatos parama

Psichinės sveikatos palaikymas drovus šlapimo pūslės gali apimti kognityvinę elgesio terapiją arba CBT. Šio tipo terapija apima darbą su gydytoju, kad nustatytų, kaip drovus šlapimo pūslė pakeitė jūsų elgesį ir mąstymą ir pamažu pakelia jus į situacijas, kai galite atleisti baimę. Šis metodas gali būti nuo 6 iki 10 gydymo seansų. Apytiksliai 85 iš 100 žmonių gali kontroliuoti savo drovus šlapimo pūslė su CBT. Taip pat gali padėti dalyvauti internetinės ar asmeninės paramos grupės.

Kokios yra drovios šlapimo pūslės komplikacijos?

Švelnus šlapimo pūslė gali turėti tiek socialinių, tiek fizinių komplikacijų. Jei per ilgai laikote šlapimą, padidėjote šlapimo takų infekcijos rizika, taip pat silpnėja dubens raumenų, naudojamų šlapintis. Dėl inkstų akmenų, seilių liaukų akmenų ir tulžies akmenų taip pat gali sumažėti skysčių suvartojimas.

Nerimas, susijęs su drovus šlapimo pūslės, gali paskatinti jus dramatiškai pakeisti elgesį, kad būtų išvengta viešo paskelbimo. Tai gali paveikti jūsų santykius su draugais ir šeima ir trukdyti jūsų gebėjimui dirbti.

Kokia yra drovus šlapimo pūslės perspektyva?

Švelnus šlapimo pūslė yra gydoma būklė. Jei turite švelnų šlapimo pūslę, galite sumažinti nerimą ir sėkmingai šlapintis viešai. Tačiau medicininė ir psichinė sveikatos priežiūra, reikalinga norint pasiekti šį tikslą, gali užtrukti, tai gali būti bet kur nuo kelių mėnesių.