Kaip nuspręsti, kada sustabdyti chemoterapiją?

Apžvalga

Po to, kai diagnozuotas krūties vėžys, onkologas gali rekomenduoti daugybę skirtingų gydymo būdų. Chemoterapija yra viena iš gydymo galimybių. Kai kurioms chemoterapijos procedūroms gali būti negyvi vėžio ląstelės arba ląstelės gali grįžti po remisijos.

Kai vėžys pasiekia šį etapą, jis paprastai vadinamas išplėstiniu arba terminalu. Sprendimas, ką daryti, jei tai įvyks, gali būti neįtikėtinai sunkus.

Jūsų onkologas gali pasiūlyti naujus gydymo būdus, pvz., Bandyti skirtingus chemoterapijos vaistų derinius, įskaitant eksperimentines parinktis. Vis dėlto jūs ir jo onkologas turi apsvarstyti, ar daugiau gydymo pagerins jūsų sveikatą, ar geriausia visiškai nutraukti gydymą ir vykdyti paliatyvią priežiūrą.

Padaryk savo sprendimą

Daugelis žmonių, kurie susiduria su šiuo požiūriu gydymo metu, turi apsvarstyti, ar tęstinė chemoterapija kuo ilgiau pasikeis jų išgyvenimo galimybėmis.

Nors jūsų onkologas gali pasakyti, kokie yra naujo gydymo veiksniai ar tikimybė, tai visada yra tik įvertinimas. Niekas negali tiksliai pasakyti, kaip tai turės įtakos tau.

Tai normalu jausti pareigą išbandyti visus galimus gydymo būdus. Tačiau kai gydymas neveikia, jūsų fizinė ir emocinė sveikata gali būti nuobodu tiek jums, tiek jūsų artimiesiems.

Ką rekomenduoja ekspertai

Gydymas nuo vėžio yra efektyviausias pirmą kartą, kai jis yra naudojamas.

Jei atlikote tris arba daugiau chemoterapinių vaistų nuo vėžio gydymo, o augliai ir toliau auga ar plinta, gali būti, kad jūs ketinate apsvarstyti sustabdyti chemoterapiją. Net jei nuspręsite nutraukti chemoterapiją, vis tiek norėsite išnagrinėti kitas gydymo galimybes, įskaitant eksperimentines, tokias kaip imunoterapija.

Peržiūrėkite Amerikos klinikinių onkologų draugijos (ASCO) rekomendacijas ir "Išmintingą pasirinkimą", kai susitinkate su šiuo sprendimu.

"Išmintingą" pasirinkimas yra Amerikos Vaikų medicinos tarybos (ABIM) fondo sukurta iniciatyva. Jo tikslas - paskatinti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų ir visuomenės dialogą apie nereikalingus medicininius tyrimus ir gydymą.

Klausimai, kuriuos reikia užduoti savo onkologui

Kad padėtumėte nuspręsti, kada sustabdyti chemoterapiją, klauskite savo onkologo šių klausimų:

• Ar tęstinis gydymas reikšmingas mano vėžio augimo skirtumas?
• Kokios kitos eksperimentinės alternatyvos man išbandomos?
• Ar tai svarbu, ar dabar sustabdysiu chemoterapiją ar kelis mėnesius?
• Jei nustojus gydytis, ar šalutinis poveikis, pvz., Skausmas ar pykinimas, išnyks?
• Ar sustabdys chemoterapiją, aš vis tiek sustojau jus ir jūsų komandą?

Šiuo metu labai svarbu būti atvirai ir sąžiningai su savo onkologine komanda. Įsitikinkite, kad jūsų gydymo komanda žino jūsų norus. Be to, turite būti aišku, ko jums reikia per ateinančias savaites ir mėnesius.

Gyvenimas po chemoterapijos sustoja

Aptarkite visus fizinius simptomus, kuriuos turite, taip pat visas emocijas, kurios jums kelia problemų. Jūsų onkologas gali pasiūlyti pasikalbėti su socialiniu darbuotojais arba dalyvauti paramos grupėje su kitais žmonėmis, kurie susiduria su panašiais sprendimais. Atminkite, kad jūs ne vieni.

Išplėstinė Krūties vėžio bendruomenė ir metastazavusio krūties vėžio tinklas (MBCN) yra tik du ištekliai, kuriuos galite rasti naudingos.

Priimdami tai, kad galbūt pasiekėte savo priežiūros ribą, galite sukelti daugiau pykčio, liūdesio ir nuostolių. Pasinaudokite šiuo laiku, kad aptartumėte savo pageidavimus su savo šeima ir draugais. Pagalvokite, kaip norite su jais praleisti laiką.

Kai kurie žmonės nusprendžia, kad užbaigti visą gyvenimą trunkančius tikslus ar praleisti atostogas yra geresnis būdas praleisti laiką nei susidoroti su daugiau chemoterapijos procedūrų.

Medicininė priežiūra po chemoterapijos stotelių

Jei nuspręsite nutraukti chemoterapiją, įsitikinkite, kad vis tiek esate atleidžiamas nuo tokių simptomų kaip skausmas, vidurių užkietėjimas ir pykinimas. Tai vadinama paliatyvia slauga ir siekiama pagerinti gyvenimo kokybę.

Vaistų ir kitų gydymo būdų, tokių kaip radiacija, yra paliatyviosios priežiūros dalis.

Jums ir jūsų globėjams per artimiausius mėnesius turėtumėte pasikalbėti su savo onkologu apie jūsų poreikius. Galite nuspręsti, kad slaugytoja atvyktų į jūsų namus kas savaitę.

Atimti

Nutraukti gydymą nėra lengva. Tai gali būti sunku kalbėti apie tai su savo sveikatos priežiūros komanda ir jūsų artimaisiais.

Tačiau nėra teisingo ar neteisingo sprendimo. Geriausias pasirinkimas yra tas, kuris jums jaustis patogiai, ar tai tęstinė chemoterapija, eksperimentinės procedūros tyrimas ar visiškas gydymo sustabdymas.

Šis pokalbis gali padėti jums ir palengvinti jūsų artimuosius bandant atspėti savo ketinimus. Paprašykite savo onkologo socialinio darbuotojo pagalbos planus.