Kas yra čiulpus krūtinės skausmas ir kaip ji gydoma?

Apžvalga

Pjovimo krūtinės žaizdos (SCW) atsiranda, kai sužalojimas sukelia skylę, kuri atsiduria jūsų krūtinėje. Dažniausiai SCW dažniausiai sukelia kirpimas, šautuvai ar kiti sužalojimai, kurie prasiskverbia į krūtinę.

Ženklai SCW apima:

• krūtinės anga apie monetos dydį
• šypštimas ar čiulpti garsai, kai žmogus įkvepia ir iškvėpsta
• sunkus kraujavimas iš žaizdos
• ryškiai raudonos arba rausvos spalvos putojantis kraujas aplink žaizdą
• kraujo krešėjimas

SCW kartais neleidžia triukšmo. Gydykite bet kokią žaizda, kurią sukelia krūtinės skausmas kaip SCW.

Ką turėčiau daryti, kad nedelsiant suteiktų pirmąją pagalbą?

Jei objektas vis dar išsikiša nuo žaizdos, jo neišimkite. Tai gali padaryti žalą dar blogesnę.

Nedelsdami paskambinkite vietinėms pagalbos tarnyboms. Jei nėra skubios pagalbos tarnybų, kuo greičiau nukentėjusį asmenį į ligoninę. Atlikite bet kokius veiksmus, kuriuos teikia pagalbos tarnybos operatorius. Jums gali būti nukreipta taip:

1. Sterilizuokite rankas su muilu ir vandeniu.
2. Padėkite pirštines ar kita rankų apsauga.
3. Pašalinkite bet kokius laisvus drabužius arba daiktus, dengiančius žaizdą. Neišimkite drabužių, kurie įstrigo prie žaizdos.
4. Ruošdami padažu laikykite ranką per žaizdą. Apsaugokite ranką pirštinėmis ar kitokiu rankų apsauga. Jei įmanoma, kažkas turi įdėti savo ranką į žaizdą. Jei niekas kitas nėra, sužeistą asmenį uždėkite žaizdą rankomis, jei jie vis tiek galės tai padaryti.
5. Raskite krūtinės ląsteles arba sterilų, medicininį plastiką arba juostą, kad uždarytumėte žaizdą. Jei neturite medicininio plastiko, naudokite švarų Ziploc maišą arba kredito kortelę, skirtą žaizdai. Naudok savo rankas, jei neturite kito pasirinkimo.
6. Jei įmanoma, paprašykite žmogaus kvėpuoti išleisti perteklinį orą.
7. Uždėkite kasetę, plastiką ar krūtinės plėvelę ant bet kokios skylės, kuri čiulpiasi ore įskaitant atvykimo ir išvykimo žaizdas. Įsitikinkite, kad oras nepatektų jokios žaizdos.
8. Užfiksuokite juostą arba sandariklį su okliuzine padažu ar panašią įvyniojimo medžiagą, kuri gali sukurti vandenį ir sandarią sandarą. Patikrinkite, ar sandaroje yra bent viena atvira pusė, kad išleistumėte orą, neleiskite oro.
9. Pašalinkite antspaudą, jei pastebėsite pneumotorakso įtampos simptomus, ar oro kaupimasis krūtinėje. Tai atsitinka, kai plaučiai pratekėja orą į krūtinę ir kaupia spaudimą. Tai gali sukelti labai žemą kraujo spaudimą (šoką) ir sukelti mirtį. Simptomai yra skalavimo garsai, kai žmogus kvėpuoja arba išsiplauna (poodinė emfizema), lūpų ar pirštų blužnies (cianozės), padidėjusių kaklo venų (jugular venous distention), trumpų, seklių kvėpavimų, o viena krūtinės pusė yra didesnė už kitą.

Laikykite asmenį ant jų, nebent tai apsunkintų kvėpavimą. Išleiskite kuo daugiau pertekliaus oro iš krūtinės, įsitikinkite, kad asmuo vis dar gali kvėpuoti.

Jei asmuo praranda sąmonę arba nustoja kvėpuoti, atlikite šiuos veiksmus:

• atlikti kardiopulmoninį reanimaciją (CPR)
• naudokite antklodę, kad jie nebūtų pernelyg šalti
• neleiskite žmogui valgyti ar gerti
• pritraukti žaizdas lėtai kraujuoti

Kaip šios rūšies žaizdos gydomos ligoninėje?

Kai žmogus priimamas į ligoninę, gali būti padaryta:

• Fizinė masažo vieta yra virš paciento nosies ir burnos, kad deguonį patektų į savo kūną.
• Pacientas yra prijungtas prie intraveninio (IV) kateterio ir priima anesteziją, kad galėtų veikti gydytojas arba chirurgas.
• Operacijos metu paciento krūtinėje yra nedidelis įpjovimas. Chirurgas įterpia krūtinės vamzdelį į paciento krūtinės ertmę (pleuros erdvę), kad nutekėtų skysčiai iš aplink jų plaučių. Krūtinės ląstos vamzdelis lieka tol, kol išpiltas visas oro ir skysčio perteklius.
• Chirurgas chirurginiu būdu uždaro žaizdą siūlėmis ar siūlėmis, kad išvengtų tolesnio kraujavimo ir neleistų patekti į pleuros erdvę.

Ar yra galimų komplikacijų?

Gali būti mirtini galimi SCW komplikacijos:

• įtampos pneumotoraksas
• deguonies praradimas kraujyje (hipoksija)
• šokas nuo kraujo ar deguonies praradimo (hipotenzija)
• skysčio kaupimasis krūtinės ertmėje
• gyvybiškai svarbių organų, tokių kaip širdis, plaučiai, virškinimo trakto sistema

Kas yra atsigavimas kaip iš SCW?

Jei SCW gydymo įstaigoje nėra greitai gydomas, tai gali būti mirtina.

Tipiškas atsinaujinimas iš SCW trunka apie 7-10 dienų arba ilgiau, jei yra keli žaizdos. Gali prireikti papildomų operacijų, kad būtų galima gydyti bet kokias galimas plaučių, raumenų, širdies ar kitų organų pertraukas.

Priklausomai nuo to, kaip plačiai yra žaizda ir kokie kiti gydymo būdai yra reikalingi, visiškas išgydymas gali užtrukti nuo trijų iki šešių mėnesių.

Outlook

Gali būti mirtini ar sukelti rimtų sveikatos problemų, jei jie greitai nebus gydomi. Per pirmąsias kelias minutes greita pirmoji pagalba ir asmens pasiėmimas į ligoninę gali išgelbėti jų gyvybę ir išvengti ilgalaikių komplikacijų.