Dakaro diskusijų vadovas Ką paprašyti savo onkologą apie pirmosios grupės krūties vėžio gydymo būdus

Nežinote, ko paklausti per kitą susitikimą? Čia pateikiami devyni klausimai, susiję su pirmosios eilės terapijos galimybėmis.

1. Kodėl man tai geriausias gydymo pasirinkimas?

Yra daug būdų, kaip spręsti krūties vėžio gydymą. Jūsų gydytojas teikia rekomendacijas atsižvelgdamas į įvairius veiksnius, įskaitant:

• krūties vėžio rūšis
• Diagnozės etapas
• tavo amžius
• jūsų sveikata, įskaitant bet kokias kitas sveikatos būklę
• ar tai yra nauja diagnozė ar pasikartojimas
• ankstesnius gydymo būdus ir kaip gerai juos toleravote
• savo asmenines nuostatas

Kodėl tai svarbu: Kadangi visi krūties vėžiai nėra panašūs, nei jūsų gydymo pasirinkimai. Suprasti galimus vėžio variantus gali padėti jaustis patogiai, kad jūs priimsite gerą sprendimą.

2. Koks šio gydymo tikslas?

Jei turite progresinį krūties vėžį, jūsų tikslai gali būti kitokie nei tuo atveju, jei anksčiau buvo krūties vėžys. Kai kuriuos dalykus reikia apsvarstyti:

• kiek jūsų krūties vėžys metastazuojamas ir kokie organai yra paveikti
• amžius
• bendra sveikata

Iš esmės jūs norite suprasti geriausio šio konkretaus gydymo scenarijų. Ar tikslas yra pašalinti visą vėžį? Sumažėja navikas? Mažina vėžio paplitimą? Gydyti skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę?

Kodėl tai svarbu: Svarbu, kad jūsų asmeniniai tikslai ir gydytojo tikslai būtų sinchronizuoti. Jei jų nėra, turėkite sąžiningą pokalbį apie lūkesčius.

3. Kaip tai veikia, siekiant kontroliuoti vėžį?

Kiekvienas krūties vėžio gydymas veikia skirtingai.

Pavyzdžiui, spindulinės terapijos metu naudojamos didelio galingumo energijos spinduliai, skirti žudyti vėžines ląsteles Chemoterapiniai vaistai ieškojo ir sunaikina sparčiai augančias ląsteles, įskaitant vėžio ląsteles.

Kai kurios hormonų terapijos, vartojamos gydyti HR-teigiamą (hormonų receptorių teigiamą) vėžį, sustabdo jūsų organizmo estrogeno gamybą. Kai kurie blokuoja hormonus nuo pririšimo prie vėžio ląstelių. Kitas blokuoja vėžinių ląstelių estrogeno receptorius ir tada sugeria receptorius.

Tikslinė vaistų terapija HER2 teigiamiems (žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptorių 2 teigiamų) vaistais nuo krūties vėžio sukelia specifinius vėžio ląstelių defektus.

Jūsų gydytojas gali tiksliai paaiškinti, kaip jūsų konkreti terapija padeda kontroliuoti vėžį.

Kodėl tai svarbuGyvenimas su krūties vėžiu gali būti sudėtinga. Čia yra daug informacijos, kad galėtų padėti, ir žinoti, ko tikėtis iš jūsų gydymo.

4. Kokios galimos gydymo komplikacijos?

Kiekvienas krūties vėžio gydymas gali sukelti tam tikrą neigiamą šalutinį poveikį.

Radiacija gali sukelti:

• odos dirginimas
• nuovargis
• žalą netoliese esantiems organams

Chemoterapija gali sukelti:

• pykinimas ir vėmimas
• nuovargis
• Plaukų slinkimas
• trapūs nagai ir nagai
• burnos opos ar kraujavimo dantenos
• padidėjusi infekcijos rizika
• ankstyvas menopauzė

Hormono terapijos komplikacijos skiriasi priklausomai nuo konkretaus vaisto ir gali apimti:

• karščio bangos ar naktinis prakaitavimas
• makšties sausumas
• kaulų retinimas (osteoporozė)
• padidėjęs kraujo krešulių ir insulto pavojus

Tiksliniai HER2 + ir krūties vėžio gydymo vaistai gali sukelti:

• galvos skausmas
• pykinimas
• viduriavimas
• rankų ir kojų skausmas
• Plaukų slinkimas
• nuovargis
• širdies ar plaučių sutrikimai
• padidėjusi infekcijos rizika

Jūsų gydytojas gali paaiškinti greičiausiai esančių specifinių gydymo būdų komplikacijas.

Kodėl tai svarbu: Komplikacijos gali būti bauginančios, kai jūs nenorite jų numatyti. Žinios apie kai kurias iš anksto gali sutaupyti nerimo.

5. Kaip galima šalutinį poveikį valdyti?

Galite išspręsti keletą nedidelių šalutinių poveikių, tačiau kiti gali pakenkti jūsų gyvenimui. Tam tikri vaistai gali padėti palengvinti kai kuriuos simptomus. Jie apima:

• skausmo vaistai
• antinausea vaistai
• odos losjonai
• burnos skalavimai
• švelni pratimai ir papildoma terapija

Jūsų gydytojas gali suteikti vaistų ir patarimų dėl simptomų valdymo ar netgi kreiptis į paliatyviosios terapijos specialistą.

Kodėl tai svarbu: Jei gydymas veikia ir jūs galite padaryti kažką, kad šalutinis poveikis būtų labiau toleruojamas, galėsite laikytis dabartinio gydymo. Jei šalutinis poveikis tampa nepakeliamas, turėsite apsvarstyti alternatyvas.

6. Ką turiu daryti, kad pasiruošti šiam gydymui?

Jums gali nereikėti nieko pasiruošti, bet jūs norėsite sužinoti keletą dalykų, kurie priklauso nuo gydymo rūšies.

Dėl radiacinio gydymo, jūs norėsite paklausti:

• Kiek laiko užtruks kiekviena gydymo sesija?
• Kas dalyvauja?
• Ar galiu vairuoti save?
• Ar man reikia bet kokiu būdu paruošti odą?

Kalbant apie chemoterapiją, turėtumėte atsakyti į šiuos klausimus:

• Kiek laiko reikės kiekvienam gydymui?
• Kas dalyvauja?
• Ar galiu vairuoti save?
• Ar man reikia ką nors pasiimti?
• Ar man reikės chemo prieplaukos?

Jūsų onkologijos komanda taip pat gali pateikti patarimų, kaip jaustis patogiai šio gydymo metu ir po jo.

Klausimai, kurių reikia kreiptis į gydytoją apie hormoną ir tikslinę terapiją:

• Ar tai geriamas vaistas, injekcija ar infuzija?
• Kaip dažnai aš jį paimsiu?
• Ar man reikia vartoti tam tikrą laiką ar su maistu?
• Ar yra kokių nors galimų vaistų sąveikos su kitais vaistais?

Kodėl tai svarbu: Vėžio gydymas neturėtų būti kažkas, kas tiesiog atsitiks jums. Kreipdamiesi į tinkamus klausimus, galite būti aktyviu partneriu savo gydyme.

7. Kaip tai paveiks mano gyvenimo būdą?

Gyvenimas su krūties vėžiu gali paveikti kiekvieną savo gyvenimo dalį, nuo darbo iki laisvalaikio iki šeimos santykių. Kai kurie gydymo būdai reikalauja daug laiko įsipareigoti ir sukelti nemalonus šalutinį poveikį.

Labai svarbu, kad jūsų gydytojas suprastų jūsų prioritetus.

Kodėl tai svarbu: Jei yra tam tikrų įvykių ar įvykių, kurie jums yra svarbūs, norėtumėte turėti galimybę dalyvauti ir mėgautis visais atžvilgiais.

8. Kaip mes žinome, ar tai veikia?

Ne visada lengva sužinoti, ar gydymas vėžiu dirba iškart. Laikui bėgant, taip pat galite atsirasti atsparumo kai kuriems narkotikams.

Priklausomai nuo jūsų gydymo, gali prireikti periodiškai tikrinti, ar jis veikia. Tai gali būti:

• vaizdavimo bandymai, tokie kaip rentgeno spinduliai, CT skenavimas ar kaulų nuskaitymas
• kraujo tyrimai norint rasti navikų žymeklių
• simptomų įvertinimas

Kodėl tai svarbu: Jei tam tikras gydymas neveikia, nebūtina tęsti, ypač jei susiduriame su nemaloniais šalutiniais poveikiais.

9. Jei jis neveikia, koks kitas mūsų žingsnis?

Vėžys yra sudėtingas. Pirmosios eilės gydymas ne visada veikia, o gydymas keičiamas nedažnai. Gera idėja sužinoti, kokios jūsų galimybės yra keliuose.

Kodėl tai svarbu: Gali būti ir kitų dalykų, kuriuos galite pabandyti. Jei turite progresuojantį krūties vėžį, galbūt norėsite nutraukti gydymą vėžiu. Tokiu atveju jūs vis tiek galite tęsti gydymą paliatyviu, gyvenimo kokybe.