Kaip skiriasi metadonas ir suboksonas?

Įvadas

Lėtinis skausmas yra ilgai trunkantis skausmas. Opioidai, tokie kaip metadonas ir Suboxonas, yra stiprūs vaistai, skirti chroniškam skausmui malšinti. Nors jie yra veiksmingi, šie vaistai taip pat gali būti įpročiai ir sukelti priklausomybę bei priklausomybę. Todėl juos reikia atidžiai naudoti.

Metadonas gydo lėtinį skausmą ir priklausomybę nuo opioidų. Suboxonas gydo priklausomybę nuo opioidų. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kaip lyginami šie du vaistai.

Narkotikų savybės

Metadonas yra generinis vaistas. Suboxone yra medikamento buprenorfino-naloksono prekės pavadinimas. Žemiau rasite daugiau jų narkotikų savybių.

Narkotiko pavadinimas	Metadonas	Suboxone
Koks yra bendrasis vardas?	metadonas	buprenorfinas-naloksonas
Kokios yra prekės ženklo versijos?	Dolofilis, metadono HCl Intensol, metadozė	Suboxone, Bunavail, Zubsolv
Ką jis elgiasi?	lėtinis skausmas, opiatų priklausomybė	priklausomybė nuo opioidų
Ar tai kontroliuojama medžiaga *?	taip, tai 2-ojo tvarkaraščio kontroliuojama medžiaga	taip, tai 3-ojo kontrolerio medžiaga
Ar yra galimybė pasitraukti iš šio vaisto?	taip?	taip?
Ar šis vaistas gali piktnaudžiauti?	taip?	taip?

* Kontroliuojama medžiaga yra vaistas, kurį reguliuoja vyriausybė. Jei vartojate kontroliuojamą medžiagą, gydytojas turi atidžiai prižiūrėti jo vartojimą. Niekada nenukreipkite kontroliuojamos medžiagos niekam kitam. 2-ojo narkotikų vartojimo galimybė yra didesnė nei 3-ojo sąrašo narkotikų.
? Jei vartojote šį vaistą ilgiau nei kelias savaites, nedvejodami pasitarkite su gydytoju. Lėtai reikės sušvelninti vaistą, kad būtų išvengta abstinencijos simptomų, tokių kaip nerimas, prakaitavimas, pykinimas ir miego sutrikimas.
? Šis vaistas turi didelį piktnaudžiavimo potencialą. Tai reiškia, kad galite priklausyti nuo jo. Būtinai vartokite tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jei turite klausimų ar rūpesčių, pasitarkite su savo gydytoju.

Metadonas pateikiamas šiomis formomis:

• burnos tabletė
• geriamas tirpalas
• burnos koncentratas
• injekcinis tirpalas
• burnoje disperguojama tabletė, kuri prieš vartojimą turi būti ištirpinama skystyje

Prekinis ženklas Suboxone pateikiamas kaip lingvistinis filmas, kuris ištirpsta po liežuviu. Kitos versijos buprenorfino-naloksono (generinis vaistas Suboxone) yra kaip pogumbio tabletė ir burnos plėvelė, kuri ištirpsta šalia jūsų skruosto.

Kaina ir draudimas

Tuo metu, kai šis straipsnis buvo parašytas, metadono ir "Suboxone" kainų skirtumai buvo dideli. Apskritai, Suboxone yra brangesnis nei metadonas. Visos bendrosios metadono formos yra pigesnės nei "Suboxone" sublingvio kino filmo, kuris nėra generinis. Apskritai generiniai vaistiniai preparatai kainuoja mažiau nei vardiniai vaistai.

Be to, kitos "Suboxone" formos, kurias galima įsigyti kaip generinius vaistinius preparatus (žodinę dozę vartojančią tabletę ir burnos pūslelinę plėvelę), yra brangesnės nei bendrosios metadono formos. Prekinis ženklas "Suboxone" taip pat yra brangesnis nei metadono, metadozės ir "Dolophine" prekės ženklo versijos. Daugiau informacijos apie kainas rasite "GoodRx.com".

Daugelis draudimo bendrovių reikalauja išankstinio leidimo metadonui arba "Suboxone". Tai reiškia, kad jūsų gydytojas turės gauti patvirtinimą iš savo draudimo bendrovės, kol bendrovė sumoka už receptą.

Vaistų prieiga

Yra apribojimų, kaip galite pasiekti šiuos vaistus. Šie apribojimai priklauso nuo vaisto rūšies ir kodėl ji naudojama.

Lėtiniam skausmui gydyti galima skirti tik metadoną. Metadonas skausmui malšinti yra kai kuriose vaistinėse, bet ne visiems. Pasitarkite su savo gydytoju apie tai, kas vaistinėse gali užpildyti metadono receptą lėtiniam skausmui gydyti.

Tiek metadonas, tiek suboxonas gali būti naudojami padėti jums išspręsti opioidų detoksikacijos procesą. Detox būna, kai jūsų kūnas bando atsikratyti narkotikų. Detox metu Jums pasireiškia abstinencijos simptomai. Dauguma abstinencijos simptomų nėra pavojingi gyvybei, tačiau jie labai nepatogu. Čia įeina metadonas ir "Suboxone". Jie gali sumažinti jūsų atsiradimo simptomus ir narkotikų nuovargį.

Abi priemonės padeda valdyti detoksikaciją, tačiau jų naudojimas yra skirtingas.

Gydymas metadonu

Vartojant metadoną priklausomybės gydymui, jūs galite jį gauti tik iš sertifikuotų opioidų gydymo programų. Tai yra metadono priežiūros klinikos.

Pradėdami gydymą, turite eiti į vieną iš šių klinikų. Gydytojas pastebi, kad jūs gaunate kiekvieną dozę. Kai klinikos daktaras nusprendžia, kad esate stabilus gydant metadonu, jie gali leisti vartoti vaistą namuose tarp vizitų į kliniką. Jei vartojate vaistus namuose, vis tiek reikia jį gauti iš sertifikuotos opioidų gydymo programos.

Gydymas Suboxone

"Suboxone" gydymui nereikia kreiptis į kliniką. Jūsų gydytojas duos jums receptą. Tačiau jie greičiausiai stebės jūsų gydymo pradžią. Jie gali reikalauti, kad jūs atvyktumėte į savo būstinę, kad gautumėte vaistus. Jie taip pat gali stebėti vaisto vartojimą. Jei jums leidžiama vartoti vaistą namuose, gydytojas gali neduoti daugiau nei kelios dozės vienu metu. Laikui bėgant, jūsų gydytojas greičiausiai leis jums valdyti savo gydymą.

Šalutiniai poveikiai

Toliau pateiktose lentelėse pateikiami metadono ir Suboxono šalutinių poveikių pavyzdžiai.

Dažnas šalutinis poveikis	Metadonas	Suboxone
lengvumas	?	?
galvos svaigimas	?	?
alpulys		?
mieguistumas	?	?
pykinimas ir vėmimas	?	?
prakaitavimas	?	?
vidurių užkietėjimas	?	?
skrandžio skausmas	?
tirpimas burnoje		?
patinimas arba skausmingas liežuvis		?
paraudimas viduje burnoje		?
sunku atkreipti dėmesį		?
greitesnis ar lėtesnis širdies ritmas		?
neryškus regėjimas		?

Rimtas šalutinis poveikis	Metadonas	Suboxone
priklausomybė	?	?
sunkios kvpavimo problemos	?	?
širdies ritmo sutrikimai	?
koordinavimo problemos		?
stiprus skrandžio skausmas	?
traukuliai	?
alerginė reakcija	?	?
opioidų pasitraukimas		?
žemas kraujo spaudimas		?
kepenų sutrikimai		?

Opioidų vartojimo nutraukimo simptomai gali būti:

• drebėjimas
• prakaitavimas
• jausmas karštas ar šaltas
• bėganti nosis
• ašarotos akys
• šiurpuliukai
• viduriavimas
• vėmimas
• skauda raumenis

Išstojimo poveikis

Kadangi metadonas ir "Suboxone" yra opioidai, jie gali sukelti priklausomybę ir nutraukimo simptomus. Metadono II plano II narkotikų vartojimo rizika yra didesnė nei Suboxone. Metadono pasitraukimo simptomai gali trukti nuo trijų iki šešių savaičių. Požymiai apie nutraukimą iš Suboxone gali trukti nuo vieno iki kelių mėnesių.

Nenutraukite vaisto vartojimo savarankiškai. Jei taip padarysite, jūsų sutrikimo simptomai pablogės. Jei reikia nutraukti vaisto vartojimą, gydytojas lėtai sumažins dozę, kad padėtų išvengti abstinencijos simptomų. Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite apie tai, kaip kovoti su opiatų vartojimu arba metadono pašalinimu.

Metadono ir Suboxono vartojimo nutraukimo požymių pavyzdžiai yra:

Išstojimo poveikis	Metadonas	Suboxone
cravings	?	?
miego sutrikimas	?	?
viduriavimas	?	?
pykinimas ir vėmimas	?	?
depresija ir nerimas	?	?
skauda raumenis	?	?
karščiavimas, šaltkrėtis ir prakaitavimas		?
karšta ir šalta blyksniai	?
drebulys	?
haliucinacijos (matyti ar klausyti dalykų, kurie ten nėra)	?
galvos skausmas		?
problemų susikaupimas		?

Suboxone ir metadonas taip pat gali sukelti sunaikinimo sindromą naujagimiui, jei vartojate vaistą nėštumo metu. Galite pastebėti:

• dirglumas
• pernelyg aktyvus elgesys
• miego sutrikimas
• aukšto atsparumo verkti
• drebulys
• vėmimas
• viduriavimas
• negalėjimas priaugti svorio

Skaityti daugiau: Kaip vaisto vartojimas nėštumo metu daro poveikį jūsų vaikui "

Vaistų sąveika

Tiek metadonas, tiek "Suboxone" gali sąveikauti su kitais vaistais. Tiesą sakant, metadonas ir "Suboxone" dalija daugelį tų pačių vaistų sąveikų. Metodono ir Suboxono vartojamų vaistų pavyzdžiai gali būti tokie:

• benzodiazepinai, tokie kaip alprazolamas, lorazepamas ir klonazepamas
• miego pagalbą, tokią kaip zolpidemas, eszopiklonas ir temazepamas
• anestezijos vaistai
• kiti opioidai, tokie kaip buprenorfinas ir butorfanolis
• priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip ketokonazolas, flukonazolas ir vorikonazolas
• antibiotikai, tokie kaip eritromicinas ir klaritromicinas
• antisazure vaistai, tokie kaip fenitoinas, fenobarbitalis ir karbamazepinas
• ŽIV narkotikai, tokie kaip zidovudinas, efavirenzas ir ritonaviras

Be šio sąrašo, metadonas taip pat sąveikauja su kitais vaistiniais preparatais. Jie apima:

• širdies ritmo vaistai, tokie kaip amjodaronas, amitriptilinas, citalopramas ir kvetiapinas
• monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI), tokie kaip selegilinas ir izokarboksazidas
• anticholinerginiai vaistai, tokie kaip benztropinas, triheksifenidilis, atropinas ir oksibutininas

Naudokite kartu su kitomis medicininėmis sąlygomis

Metadonas ir "Suboxone" gali sukelti problemų, jei vartosite, kai turite tam tikrų sveikatos problemų. Jei turite kokių nors iš šių sutrikimų, prieš pradėdami vartoti metadoną ar Suboxone, turite pasitarti su gydytoju.

• inkstų liga
• kepenų liga
• kvėpavimo sutrikimai
• piktnaudžiavimas gatvėmis ar receptiniais vaistais
• priklausomybė nuo alkoholio
• psichinės sveikatos problemos
• širdies ritmo sutrikimai

Taip pat pasitarkite su savo gydytoju prieš metadono vartojimą, jei turite:

• traukuliai
• skrandžio sutrikimai, pvz., žarnyno užsikimšimas ar žarnyno susiaurėjimas

Prieš pradėdami vartoti Suboxone, pasakykite gydytojui, jei:

• skydliaukės problemos
• galvos traumos ar smegenų problemos
• prostatos sutrikimai
• antinksčių problemų

Pasitarkite su savo gydytoju

Metadonas ir "Suboxone" turi daug panašumų ir keletą pagrindinių skirtumų. Kai kurie iš svarbiausių šių narkotikų skirtumų gali būti šie:

• vaistų formos
• priklausomybės rizika
• kaina
• prieinamumas
• šalutiniai poveikiai
• vaistų sąveika

Jūsų gydytojas gali daugiau sužinoti apie šiuos skirtumus. Jei jums reikia gydymo nuo opiatų priklausomybės, gydytojas yra geriausia vieta pradėti. Jie gali padėti išspręsti geriausią vaistą, kad padėtų jums pasiekti sveiką.

Klausimas:

Kodėl opioidų vartojimas pasireiškia kaip šalutinis poveikis iš Suboxone?

A:

Suboxone vartojimas gali sukelti opioidų vartojimo nutraukimo simptomus, ypač jei dozė yra per didelė. Taip yra todėl, kad Suboxone sudėtyje yra narkotikų naloksono. Šis vaistas įvedamas į "Suboxone", kad žmonės negalėtų švirkšti. Jei vartosite Suboxone, naloksonas sukels abstinencijos simptomus. Tačiau jei per burną vartojate Suboxone, jūsų kūnas absorbuoja labai mažai naloksono komponento, todėl nutraukimo simptomų rizika yra maža. Tačiau vartojant didelę Suboxone dozę per burną, vis tiek gali atsirasti abstinencijos simptomų.

Healthline Medical TeamAnswers atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomones. Visas turinys yra griežtai informatyvus ir neturėtų būti laikomas gydytojo patarimu.